العلاقة بين Lipopolysaccharide binding protein, Mannose receptor, IL-1β and IL8 في مرضى التهاب المجاري البولية

رسالة ماجستير

اسم الباحث : اية حيدر قحطان

اسم المشرف : ا.م.د. اسراء سعيد عباس

الكلمات المفتاحية :

الكلية : كلية العلوم الطبية التطبيقية

الاختصاص : التحليلات المرضية

سنة نشر البحث : 2024

تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث

الخلاصة
واحدة من أكثر أنواع العدوى انتشارًا في العالم هي التهابات المسالك البولية، أو عدوى المسالك البولية. ترتبط عدوى المسالك البولية بعبء سريري ومالي كبير بالإضافة إلى انخفاض نوعية حياة المرضى. يمكن أن يصاب كلا الجنسين بالتهاب المسالك البولية في أعمار مختلفة، وعادة ما تكون النساء أكثر عرضة للإصابة به من الرجال. ينبع الأساس المنطقي من الاختلافات في بنية وفسيولوجيا الجهاز البولي بين الجنسين. التهاب المثانة، أو عدوى المسالك البولية السفلية، والتهاب الحويضة والكلية، أو عدوى المسالك البولية العلوية، هما فئتان من التهابات المسالك البولية.
اجريت هذه الدراسة خلال الفترة من شهر تشرين الاول 2023 الى شهر شباط 2024 في مستشفى الامام الحسين ع في مدينة كربلاء المقدسة و مختبرات كلية العلوم الطبية التطبيقية/ جامعة كربلاء.
صممت الدراسة على اساس تصميم دراسة الحالة – السيطرة ، شملت الدراسة الحالية جمع عينات الادرار(لاستخدامه في فحص الادرار العام) و الدم (استخدام الدم مباشرة لقياس صورة الدم الكاملة ، والمصل لقياس البروتين التفاعلي الكروي ، انترلوكين واحد بيتا ، انترلوكين ثمانية ، بروتينات المرتبطة بالسكريات المتعددة الدهنية ، مستلم المانوز) من 70 مريض بالتهاب المجاري البولية ( 35 مريض لديه نمو بكتيري و 35 مريض ليس لديهم نمو بكتيري) اضافة الى 70 شخص سليم . وتم التحري ايضا عن المعايير العامة التالية : العمر ، الجنس ، الطول ، الوزن.
تراوحت اعمار عينات الدراسة بين 18 الى 77 سنة ، وكانت نسبة الاناث لكل مجموعة أكبر معنويا (P<0.05) من نسبة الذكور لكل مجموعة (نسبة الاناث 80% والذكور 20%) ، و اكثر الفئات العمرية بالتهاب المجاري البولية هي من 18 الى 73 سنة. ظهرت البكتريا الموجبة لصبغة كرام بنسبة 51 % و السالبة لصبغة كرام بنسبة 49 %، تم الحصول على ثمانية انواع بكتيرية توزعت كالتالي: Escherichia coli (33 %) ، Staphylococcus saprophyticus (26 %) ، Staphylococcus haemolyticus و Staphylococcus aureus و Klebsiella aurogenes (10 %) لكل منها، و Klebsiella pneumoniae (5%) Enterococcus faecalis و Enterococcus faecium (3 %).
ومن اهم ما توصلت اليه الدراسة هو ارتفاع المعايير التالية : CRP, IL-1b, LBP, MR, وخلايا القيح لدى مرضى التهابات المسالك البولية مقارنة بمجموعة السيطرة. كما وجد ان ارتفاع تركيز MR,LBP في مجموعة المرضى الذين لديهم نمو بكتيري إيجابي كان معنويا مقارنة بمجموعة السيطرة ومجموعة المرضى الذين ليس لديهم نمو بكتيري.
كما توصلت الدراسة الحالية الى وجود علاقة ارتباط طردية معنوية في مجموعة المرضى الذين لديهم نمو بكتيري بين كل من: (WBC و CRP) ، (WBC و Neutrophils) ، (Neutrophils و Lymphocytes) ، (Neutrophils و IL-8) . اضافة الى وجود علاقة ارتباط سلبية بين : (WBC و MR) ، ( LBP و IL-1β ). تشير الارتباطات بين العلامات في مجموعة المرضى الذين ليس لديهم نمو بكتيري إلى وجود ارتباط موجب فقط بين (LBP و IL-8).

Correlation of Lipopolysaccharide Binding Protein, Mannose Receptor, IL-1β and IL8 among UTI Patients

Abstract

One of the most common types of infections in the world is urinary tract infections, or UTIs. UTIs are associated with a significant clinical and financial burden as well as a reduced quality of life for patients. Both sexes can get a UTI at different ages, and women are usually more susceptible than men. The rationale stems from differences in the structure and physiology of the urinary system between the sexes.
This study was conducted during the period from October 2023 to February 2024 at Imam Hussein Hospital in the holy city of Karbala and the laboratories of the College of Applied Medical Sciences/University of Kerbala.
A case-control study design was conducted. The current study including collection urine samples (for use in general urine examination and bacteriological culture) and blood using blood directly to measure the complete blood count CBC and serum to measure C- reactive protein (CRP), interleukin one beta (IL-1β), interleukin eight (IL-8), and lipopolysaccharide binding protein (LBP), mannose receptor (MR) from 70 patients with UTI (35 patients with positive bacterial growth and 35 patients with negative bacterial growth) in addition to 70 control people. The following general criteria were also investigated: age, sex, BMI.
The age of the study subject ranged from 18 to 77 years, and the percentage of females for each group is significantly (P<0.05) greater than the percentage of males for each group (the percentage of females was 80% and males 20%). The majority of age groups with urinary tract infections were from 18 to 38 years. Gram-positive bacteria appeared at a rate of 52% and gram-negative bacteria at a rate of 48%. Eight bacterial species were obtained, distributed as follows: Escherichia coli (33%),

Staphylococcus saprophyticus (26%), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus aureus, and Klebsiella aurogenes (10%), Klebsiella pneumoniae (5%) also Enterococcus faecalis and Enterococcus faecium (3%).
The most important concluded of the study is the increase in the following parameters: CRP, IL-1β, LBP, MR, and pus cells in patients with urinary tract infections compared to the control group. It was also found that the increase in the concentration of the LBP and MR in the group of patients who had positive bacterial growth was significant compared to the control group and the group of patients who had negative bacterial growth.
The current study also concluded that there is a significant direct correlation in the group of patients who had bacterial overgrowth between: (WBC and CRP) and (Neutrophils and IL-8). In addition to the presence of a negative correlation between (WBC and MR) and (LBP and IL-1β). Correlations between markers in the group of patients without bacterial growth indicate that there is a positive correlation only between (LBP and IL-8).