تقييم مستويات بروتين النشاط المثبط للورم الميلانيني 3, ي-سيليكتين وبروتين نقل الكولستريل استر لدى المرضى المصابين بأمراض الشريان التاجي

رسالة ماجستير

اسم الباحث : سيف صيهود حطيب الباوي

اسم المشرف : أ. د. فاضل جواد آل طعمة, أ. د. هناء عداي علي السلطاني

الكلمات المفتاحية :

الكلية : كلية الطب

الاختصاص : الاحياء المجهرية الطبية الكيمياء السريرية

سنة نشر البحث : 2024

تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث

الخلاصة

مرض الشريان التاجي: هو من الامراض القلبية الوعائية الشائعة لدى كبار السن، ويحدث في المقام الأول بسبب تصلب الشرايين التاجية. ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل انسداد الشرايين، وتضيقها، ونقص التروية. وتشمل الأعراض الذبحة الصدرية، التي تتميز بعدم الراحة في الصدر. وتصنف متلازمة الشريان التاجي الحادة إلى احتشاء عضلة القلب مع ارتفاع القطعة ST، واحتشاء عضلة القلب بدون ارتفاع القطعة ST، والذبحة الصدرية غير المستقرة. والالتهاب هو عامل رئيسي في مضاعفات مرض الشريان التاجي.

قامت هذه الدراسة بتقييم ارتباط العلامات الكيميائية الحيوية، مثل نشاط تثبيط الورم الميلانيني 3 (MIA3)، وE-selectin، وبروتين نقل إستر الكوليسترول (CETP)، كعلامات حيوية مستقلة جديدة مع مرض الشريان التاجي. أجريت دراسة مقارنة بين المرضى والاصحاء على 180 شخصًا بالغا من الرجال تتراوح أعمارهم بين 41 و70 عامًا، مقسمين إلى ثلاث مجاميع: الذبحة الصدرية المستقرة (60) مريضا، متلازمة الشريان التاجي الحادة (60) مريضا، ومجموعة السيطرة الصحية (60) شخصا. تم قياس مستويات المؤشرات الحيوية في المصل باستخدام تقنية ELISA، وتم قياس مستويات الدهون في مصل الإنسان باستخدام محلل كيميائي SMART-120.

أظهرت النتائج أن مستويات MIA3 وE-selectin وCETP زادت بشكل ملحوظ في حالات متلازمة الشريان التاجي الحادة والذبحة الصدرية المستقرة على حد سواء مقارنة بمجموعة السيطرة الصحية. تم العثور على ارتباط إيجابي وهام بين MIA3 ومؤشر كتلة الجسم وTC وLDL-C، وكان لـ E-selectin ارتباط سلبي وهام بمحيط الخصر، وكان لـ CETP ارتباط إيجابي وهام بالعمر وVLDL-C، وكان لـ MIA3 وCETP وE-selectin ارتباط سلبي كبير بـ .HDL-C

وفي الختام، تعتبر المستويات المرتفعة من MIA3 في المصل علامة تشخيصية مستقلة للذبحة الصدرية المستقرة ومتلازمة الشريان التاجي الحادة بسبب دورها في تعزيز هجرة الخلايا الوحيدة عبر الطبقة البطانية وانتشار الخلايا العضلية الملساء. يعد E-selectin علامة تشخيصية للبطانة النشطة، وهو أمر بالغ الأهمية في بدء وتطور تصلب الشرايين. يمكن أن تكون المستويات المرتفعة من CETP في المصل مؤشرا تنبؤيا لخطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي بسبب تأثيرها على تقليل تركيزات HDL-C وزيادة مستويات LDL-C و VLDL-C، مما يتنبأ بخطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي.

Assessing the Levels of Melanoma Inhibitory Activity Protein 3, E-Selectin, and Cholesteryl Ester Transfer Protein in Patients with Coronary Artery Diseases

Abstract

Coronary artery disease (CAD) is a prevalent cardiovascular condition in the elderly, primarily caused by coronary atherosclerosis. It can lead to complications like artery obstruction, stenosis, and ischemia. Symptoms include angina, which is characterized by chest discomfort. Acute coronary syndromes (ACS) are categorized into ST-elevation myocardial infarction, non-ST elevation myocardial infarction, and unstable angina. Inflammation is a key factor in CAD complications.
This study evaluated the correlation of biochemical markers, such as melanoma inhibitory activity 3 (MIA3), E-selectin, and cholesteryl ester transfer protein (CETP), as novel independent biomarkers with CAD. A case-control study was conducted on 180 subjects aged 41 to 70 years, divided into two groups: stable angina (60) and ACS (60), and the healthy control group (60). Serum biomarker levels were measured using the ELISA technique, and lipid profile levels in human serum were measured using a SMART-120 chemistry analyzer.
Results showed that MIA3, E-selectin, and CETP levels significantly increased in ACS and stable angina cases compared to healthy control cases. A positive and significant correlation was found between MIA3 and BMI, TC, and LDL-C, E-selectin had a negative and significant correlation with waist circumference, CETP had a positive and significant correlation with age and VLDL-C, and MIA3, CETP, and E-selectin had a significant negative correlation with HDL-C.
In conclusion, elevated levels of serum MIA3 are considered an independent diagnostic marker for stable angina and ACS due to their role in promoting monocyte migration across the endothelial layer and smooth muscle cell proliferation. E-selectin is a diagnostic marker for activated endothelium, crucial in the initiation and progression of atherosclerosis. High levels of serum CETP can be a predictive indicator of the risk of developing CAD due to its impact on reducing HDL-C concentrations and increasing LDL-C and VLDL-C levels, predicting the risk of developing CAD.