دراسة مناعية لبعض الواسمات السطحية لدى مرضى سرطان الدم والمصابين بفايروس كورونا المستجد

رسالة ماجستير

اسم الباحث : رغد رضا كاظم

اسم المشرف : أ.م.د هيام عبد الرضا كريم

الكلمات المفتاحية :

الكلية : كلية التربية للعلوم الصرفة

الاختصاص : علوم الحياة/علم الحيوان

سنة نشر البحث : 2022

تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث

هدفت هذه الدراسة إلى مقارنة مستويات الواسمات السطحية CD3,CD4,CD16,CD56و CD19 في مرضى سرطان الدم اللمفاوي المصابين بفايروس كورونا ومرضى فايروس كورونا غير المصابين بسرطان الدم اللمفاوي ومجموعة الأصحاء .
تم إجراء كشف باستخدام تقنية الجريان الخلوي بالتدفق flow cytometry عن مستويات المجموعات الفرعية من الخلايا اللمفاوية في الدم المحيطي لـ (90) شخص من الذكور والإناث ضمن الفئة العمرية من 16-60 سنة، حيث تم جمع العينات من أشخاص ملقحين، وتمثلت بواقع 60 عينة من المرضى المصابين بالفايروس منهم (30) شخص مصاب بفايروس كورونا من غير سرطان الدم اللمفاوي ( G3 )، و(30) شخص من مرضى سرطان الدم اللمفاوي والمصابين بمرض بفايروس كورونا-19 G2 ) )، بالإضافة إلى (30) شخص من مجموعة الأصحاء ( ( G1.
جمعت كل عينات الدم والبيانات المتاحة من المرضى المصابين بفايروس كورونا، من مركز الزهراء للوافدين ومركز الأورام وامراض الدم في مدينة الإمام الحسين(ع) الطبية في محافظة كربلاء المقدسة و مركز معالجة الأورام و امراض الدم في مستشفى مرجان التعليمي في محافظة بابل ومركز الفرات الأوسط للأورام السرطانية في محافظة النجف الاشرف، وبالمشاركة مع مختبرات المراكز الطبية ومختبر الجوادين الأهلي، للمدة ما بين شهر تشرين الأول 2021 الى شهر نيسان 2022.
تم دراسة الأنماط المظهرية المناعية للواسمات السطحية CD3,CD4,CD16,CD56 وCD19 للعينات باستخدام تقنية الجريان الخلوي بالتدفق ، إذ بينت النتائج وجود انخفاضا معنوية ذات دالة إحصائية عند مستوى دلالة P≤ 0,05 في الواسمات السطحية ,CD16,CD3,CD4,CD19 وCD56 في المرضى G2,G3 مقارنة مع G1 ؛ وتم تقسيم العينات حسب نوع الجنس إلى ذكر وانثى ، لتقييم مستويات الواسمات السطحية لدى الجنسين ، فقد أظهرت الدراسة حدوث انخفاضا في مستوى الواسمات السطحية CD3,CD4,CD19,CD16 وCD56 في مرضى G2 ؛ بالإضافة إلى انخفاضا عالي في مستوى الواسمات السطحية في مرضى G3 ، كما بينت النتائج زيادة نسبة الإصابة لدى الإناث عن الذكور , كما قسمت عينات المرضى المصابين بفايروس كورونا ومجموعة الأصحاء تبعا للعمر إلى خمسة فئات عمرية (16-25)،(26-35)،(36-45)،(46-55)، من 56سنة فأكثر ، أما في الأعمار التي تتراوح بين 46-55 والاعمار الأكثر من 56 سنة أظهرت عدم وجود انخفاضا معنويا ذات دالة إحصائية عند مستوى دلالةP≤ 0,05 في مستويات الواسمات السطحية CD3,CD4,CD19,CD16و CD56مقارنة مع الفئات العمرية الأخرى ، حيث أظهرت النتائج انخفاضا عالي في مستوى الواسمات السطحية في الفئة العمرية 16-25 سنه مقارنة مع مجموعة الأصحاء ، كما بينت النتائج انخفاضا معتدل في الفئات العمرية 26-35سنة حيث تميزت بوجود انخفاضا في مستوى الواسمات السطحية CD4,CD16وCD56 مقارنة مع مجموعة الأصحاء ، كذلك أظهرت نتائج الفئات العمرية 36-45 سنة انخفاضا معتدل في مستوى الواسمات السطحية CD4,CD16 و CD56 ؛ إذ بينت وجود انخفاضا في معدلات الواسمات السطحية CD4,CD16 و CD56 مقارنة مع مجموعة الأصحاء .
تظهر النتائج التي تم الحصول عليها ضعف المناعة التكيفية في المرضى الذين يعانون من امراض سرطان الدم اللمفاوي والمصابين بفايروس كورونا بشكل ملحوظ مقارنة مع المرضى المصابين بفايروس كورونا من غير مرضى سرطان الدم ؛ إذ يظهر المرضى انخفاضا في مستوى الواسمات السطحية CD3,CD4,CD19,CD16 و CD56؛ مما أدى إلى ضعف الاستجابة المناعية الخلوية لفايروس كورونا الناجم عن انخفاض مستويات الخلايا التائية (CD3,CD4) ، والبائية (CD19) ، والخلايا القاتلة الطبيعية (CD16,CD56) ، وهذا يستدعي مزيدا من التحقيق في هذه المجموعات المرضية من مرضى فايروس كورونا .

Immunological study of some surface markers in leukemia patients and those infected with the new corona virus


This study aimed to compare the levels of surface markers CD3, CD4, CD16, CD56 and CD19 in lymphoid leukemia patients infected with covid-19 , covid-19 patients without lymphocytic leukemia and ahealthy group.
detection was made using flow cytometry technique on the levels of subgroups of lymphocytes in the peripheral blood of (90) males and females in the age group of 16-60 years. The samples were collected from vaccinated persons, and they consisted of 60 samples Patients infected with the virus, including 30 people infected with the Corona virus without lymphocytic leukemia (G3), and 30 people with lymphocytic leukemia patients infected with the disease Corona-19 G2 virus), in addition to (30) people from the healthy group (G1).
All blood samples and available data were collected from patients infected with corona virus-19, from Al-Zahraa center fyom expatriates, the center for Oncology and Hematology in the Imam Al-Hussein (peace be upon him) Medical City in the Holy Karbala Governorate, the Oncology and Hematology Center at Marjan Teaching Hospital in Babel Governorate and Al-Furat Center for Cancerous Tumers in Najaf Governorate, in partnership with the laboratories of medical centers and Al-Jawadeen National Laboratory, for the period from October 2021 to April 2022.
The immunophenotypic patterns of CD3, CD4, CD16, CD56 and CD19 of the samples were studied using the flow cytometry technique. The results showed a significant statistically significant decrease at the significance level of P≤ 0.05 in the surface markers, CD16, CD3, CD4, CD19 and CD56 in patients G2,G3 compared with G1; The samples were divided by gender into male and female, to assess the levels of surface markers in both sexes. The study showed a decrease in the level of surface markers CD3, CD4, CD19, CD16 and CD56 in G2 patients; In addition to a significant decrease in the level of surface markers in patients with G3 .
The results also showed an increase in the rate of infection among females than males, and the samples of patients infected with Corona virus and the healthy group were divided according to age into five age groups (16-25), (26-35), (36-45), (46-55), 56 years and over, and in the ages ranging between 46-55 and ages over 56 years, there was no significant statistically significant decrease at the significance level of P≤ 0.05 in the levels of surface markers CD3, CD4, CD19, CD16 and CD56 compared with other age groups. Where the results showed a high decrease in the level of surface markers in the age group 16-25 years compared to the healthy group, and the results showed a moderate decrease in the age groups 26-35 years, which was characterized by a decrease in the level of surface markers CD4, CD16 and CD56 compared with the healthy group , Also, the results of the age groups 36-45 years showed a moderate decrease in the level of surface markers CD4, CD16 and CD56; It showed a decrease in the rates of surface markers CD4, CD16 and CD56 compared to the healthy group .
The results obtained show that the adaptive immunity is significantly impaired in patients with lymphocytic leukemia and infected with MERS-CoV compared with MERS-CoV patients without leukemia patients; Patients show low levels of the surface markers CD3, CD4, CD19, CD16 and CD56; Which led to the weakening of the cellular immune response to the Corona virus caused by the low levels of T cells (CD3,CD4), B cells (CD19), and natural killer cells (CD16, CD56), and this calls for further investigation in these disease groups of Corona virus patients .