اسم الباحث : خالد جبار سالم
اسم المشرف : الاء سعد حنفوش ,ضمياء مكي
الكلمات المفتاحية :
الكلية : كلية الطب
الاختصاص : الاحياء المجهرية الطبية
سنة نشر البحث : 2025
تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث
الخلاصة
الربو هو اضطراب مزمن يصيب الشعب الهوائية ويتسم بالتهاب مجرى الهواء الذي يمكن عكسه كليًا أو جزئيًا، وهو عبارة عن فرط نشاط مجرى الهواء الذي يُعرَّف بأنه انكماش مجرى الهواء استجابة لمجموعة متنوعة من المحفزات. والأنماط الظاهرية الشائعة هي الربو التحسسي؛ والربو غير التحسسي؛ والربو الذي يصيب البالغين (يبدأ متأخرًا)؛ والربو مع تقييد مستمر لتدفق الهواء؛ والربو مع السمنة.
هدفت هذه الدراسة إلى التعرف على أنواع الربو وفقًا لنتائج المؤشرات الحيوية المناعية IL5 و IL17 و وبروتين البيريوستين وأميلويد المصل A1 (SAA1) في مرضى الربو الأطفال
منهجية الدراسة: تصف دراسة مقطعية عن الربو لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا، أجريت في مركز أمراض الرئة للأطفال في مستشفى كربلاء التعليمي، العراق، من أكتوبر 2023 إلى يوليو 2024. كان عدد المشاركين 100 طفل مصاب بالربو، مقسمين إلى أربع مجموعات (eosinophilic، neutrophilic، mixed granulocyte، allergic) بناءً على المؤشرات المناعية. تم استبعاد المرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات الجهازية، أو المصابين بأمراض المناعة الذاتية، أو التهابات الجهاز التنفسي العلوي / السفلي. الاختبارات التي أجريت على عينات الدم التي تم تحليلها للمؤشرات الحيوية المناعية (IL-5 ، IL-17، periostin، SAA1، وIgE) باستخدام ELISA.
النتائج: كانت غالبية المرضى من الذكور (75%) وتتراوح أعمارهم بين 9 و12 عامًا (58%). وكان السكن الحضري هو السائد (65%). وكان التاريخ العائلي للإصابة بالربو مرتبطًا بشكل كبير (70%). كان لدى المجموعة eosinophilic مستويات أعلى من IL-5 و periostin، مما يشير إلىeiosinophil inflammation . كان لدى المجموعة neutrophilic مستويات SAA1 و IL-17 مرتفعة بشكل كبير، مرتبطة بالتهاب مجرى الهواء. أظهرت النمط الظاهري الحبيبي المختلط أنماط التهابية مميزة. وشملت المواد المسببة للحساسية الهوائية الشائعة نبات الشوك الروسي (22%) وقشرة القطط (18%). كانت مستويات IL- 5 مرتفعة بشكل كبير في بعض المجموعات الإيجابية للمواد المسببة للحساسية الهوائية، على سبيل المثال، الحميض والرماد الأبيض.
لوحظت ارتباطات إيجابية بين IL-5 وIL-17 وSAA1 و Periostin. والعلامات الحيوية الأخرى. أظهر تحليل الخصائص التشغيلية للمستقبل (ROC) لـ IL-5 و Periostin إمكانية التنبؤ بالربو لدى المرضى الإيجابيين لمسببات الحساسية الهوائية.
تؤكد هذه الدراسة الشاملة على تباين أنماط الربو، وتحديد العلامات الحيوية الرئيسية ومسببات الحساسية الهوائية ذات الصلة بالتشخيص وأساليب العلاج الشخصية.
Role of immunological biomarkers IL5, IL17, periostin protein and serum amyloid A1 in phenotyping of pediatric asthma
Abstract
Asthma is a persistent bronchial disorder characterized by inflammation of the airway that is completely or partially reversible Airway hyperactivity in a response to a variety of stimuli.
This study aimed to evaluate the role of immunological biomarkers, including interleukin-5, interleukin-17, periostin protein, total immunoglobulin E , specific immunoglobulin E for inhaled allergens, and serum amyloid A1 ,in the phenotyping of pediatric asthma.
A cross-sectional study on a sample of asthmatic children aged 5-15 years, attending the Center of pediatric Pulmonology at Kerbala Teaching Hospital pediatric, Iraq, from October 2023 to July 2024. The study was included 100 asthmatic children, divided into four groups (eosinophilic, neutrophilic, mixed granulocytic, and allergic) based on immunological markers. The patients with systemic corticosteroids, with autoimmune diseases, or upper/lower respiratory infections was excluded.
Tests ELISA technique Conducted on Blood samples analyzed for immune biomarkers (serum amyloid A1, interleukin-17, interleukin -5, periostin protein, and total immunoglobulin E). While the specific IgE using micro array strips with allergens.
The majority of patients were male (75%) and aged 9-12 years (58%). Urban residence was predominant (65%). A family history of asthma was significantly p-value associated (70%). Eosinophilic Group had higher levels of interleukin -5 and periostin, indicating eosinophilic inflammation. Neutrophilic Group had serum amyloid A1 and interleukin-17 were significantly elevated, linked to neutrophilic airway inflammation. Mixed granulocytic phenotypes exhibited distinct inflammatory profiles. Common aeroallergens were included Russian thistle (22%) and cat dander (18%). interleukin-5 levels were significantly elevated in certain aeroallergen-positive groups, e.g., sorrel and white ash.
Elevated priostin levels in serum correlate with eosinophilc airway inflammation. Positive correlations were observed between serum amyloid A1, interleukin-17, interleukin -5 and periostin. Negative correlations were noted between Total immunoglobulin E and other biomarkers
High incidence of asthmatic pediatric patients in range (5-15), were (9-12) old with urban residence. Great association between increase level of interleukin -5 and priostin in eosinophlic asthmatic patients, while serum amyloid A1 and interleukin -17 increase in neutrophilic asthmatic patients.
