دور بروتين التصاق الأوعية الدموية -1 والسيليكتين و الاومنتين -1 في الخلل الوظيفي البطاني ودراسة دور المواد النانوية كعامل لخفض الدهون للأطفال المصابين بالمتلازمة الكلوية

رسالة ماجستير

اسم الباحث : احمد داود سلمان حسين الدهش

اسم المشرف : رنا مجيد حميد اثير حميد عودة الغانمي

الكلمات المفتاحية :

الكلية : كلية الطب

الاختصاص : الكيمياء السريرية

سنة نشر البحث : 2023

تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث

المتلازمة الكلوية هي اضطراب في الكلى يتسبب في إفراز الجسم للكثير من البروتين في البول. الأسباب الأكثر شيوعًا هي العوامل الوراثية يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى الأمراض التي تصيب أجزاء أخرى من الجسم والالتهابات وبعض الأدوية أيضا وتشمل الأعراض وجود الكثير من البروتين في الادرار وانخفاض مستويات الألبومين في الدم، وتورم الجسم (الوذمة).
تسبب المتلازمة الكلوية عند الأطفال العديد من المضاعفات في العديد من أعضاء الجسم وفي بعض الحالات قد تسبب الوفاة. هدفت هذه الدراسة إلى إيجاد المعلمات الكيميائية التي يمكن أن تتنبأ بخلل وظيفي في بطانة الأوعية الدموية لدى الأطفال المصابين بالمتلازمة الكلوية بسبب المستويات العالية من الدهون بالإضافة إلى العوامل الأخرى التي تضمنت تقدير مستوى:
 E-selectin
 Omentin-1
 Vascular adhesion protein-1 (VAP-1)
درس أيضًا التفضيلات التشخيصية لها كمعامل كيميائي حيوي في المتلازمة الكلوية باستخدام تحليل (ROC) علاوة على ذلك، قمنا بإعداد ودراسة السمات الهيكلية للجسيمات النانوية للكيتوزان / أكسيد الحديد (CS-Fe3O4 NPs) وفحص تطبيقات هذه الجسيمات النانوية كعامل لخفض الدهون في الأطفال المصابين بالمتلازمة الكلوية.
الية العمل: صممت هذه الدراسة كدراسة حالة وضبط، اجمالي 52 مشاركا مصابين بالمتلازمة الكلوية و48 طفل سليم تم جمع عيناتهم من مستشفى كربلاء التعليمي للأطفال، مديرية صحة كربلاء / العراق.
ومن ناحية أخرى في مختبرات كلية الطب / جامعة كربلاء، تم تحضير المركب النانوي من الشيتوزان وأكسيد الحديد، وتم قياس خصائص الجسيمات النانوية في وزارة العلوم والتكنولوجيا، وقسم البيئة وبحوث المياه باستخدام المجهر الالكتروني والتحليل الطيفي باستخدام الاشعة تحت الحمراء والتحليل بالأشعة السينية وغيرها من تقنيات التشخيص الاخرى.
أظهرت نتائج الدراسة زيادة في مستويات الكوليسترول في الدم، والدهون الثلاثية، والالبومين في الادرار، و E-selectin ، و VAP-1 مع وجود فروق ذات دلالة إحصائية.
وأظهرت أيضًا انخفاضًا في مستوى الألبومين في الدم و Omentin-1 بشكل ملحوظ في المرضى مقارنة بالمجموعة الضابطة (الاصحاء) . وتم تطبيق تجارب المركبات النانوية أكسيد الشيتوزان والحديد لخفض الكوليسترول مختبريا على عينات المرضى المصابين بالمتلازمة الكلوية ووجد أن CS-Fe3O4 NPs لديها القدرة على خفض مستوى الدهون بالفعل قللت من تراكم الكوليسترول في العينات بنسبة ~ 85٪ ، وخفض مستوى الدهون الثلاثية في العينات بنسبة 84.5٪ وخفض مستوى LDL في العينات بنسبة 81٪.
في الختام، تم ربط المؤشرات الحيوية المقترحة وخلل شحميات الدم بنجاح في تشخيص الخلل البطاني عند الأطفال المصابين بالمتلازمة الكلوية. تم تحضير الجسيمات النانوية المغناطيسية Fe3O4 – chitosan بنجاح عن طريق الارتباط التساهمي لـ CTS على جسيمات Fe3O4 النانوية. تم تطبيق هذه الكرات المجهرية على عمليات خفض الدهون بمساعدة المجال المغناطيسي.

Role of Vascular Adhesion Protein-1, E-Selectin and Omentin-1 in Endothelial Dysfunction and study of Nano particles as lipid-lowering agent among Children with Nephrotic Syndrome

Nephrotic syndrome is a kidney disorder that causes the body to excrete too much protein in the urine. The most common causes are genetic factors. Other causes can include diseases that affect other parts of the body, infections and certain medications. The symptoms include too much protein in the urine, and low levels of albumin in the blood (hypoalbuminemia) swelling of the body (edema).
Nephrotic syndrome in children causes many complications in many organs of the body and in some cases may cause death. This study was aimed to find chemical parameters that can predict endothelial dysfunction in children with nephrotic syndrome due to high levels of lipids as well as other factors which included Estimation the level E-selectin, Omentin-1 and Vascular adhesion protein-1 (VAP-1). Also Investigated the diagnostic preferences of E-selectin, Omentin-1 and Vascular adhesion protein-1 as a biochemical parameter in nephrotic syndrome using ROC analysis. Furthermore, Prepare and study the structural features of chitosan/iron oxide nanoparticles CS-FeO NPs and Examine the Applications of such nanoparticles as a lipid-lowering agent in children with nephrotic syndrome
Methods: This study was designed as a case-control study, A total of 52 participants with nephrotic syndrome which were collected form Kerbala children teaching hospital, Kerbala health directorate/ Iraq. Serum lipid panel (total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low-density lipoprotein (LDL) and triglycerides (TG), renal function test (blood urea and creatinine ) and albumin in serum and urine were measured using system (Cobas e 411, Roche Diagnostic, Germany), Elisa system was used for the detection of E-selectin, Omentin-1 and vascular adhesion protien-1 level. On other hand In the laboratories of the Faculty of Medicine/ Karbala University, the nanocomposite was prepared from chitosan and iron oxide. The characterization of Nanoparticle measured in the Ministry of Science and Technology Environment and Water Research and Technology department using scanning electron microscopy (SEM), Fourier transforms infrared spectroscopy (FTIR), UV–Vis spectroscopy, and X-ray diffraction (XRD).
The results of the study showed an increasing in the levels of serum cholesterol, triglyceride, LDL, urine albumin, E-selectin, and VAP-1 with highly significant differences. Results were also shown a decreased in the level of serum albumin and Omentine-1 significantly in patients compared to the control group. The performance of chitosan-iron oxide nanocomposites for the lowering of cholesterol was performed. It was found that CS-Fe3O4 NPs have an ability to lower lipid content indeed reduced the cholesterol accumulation in the pool samples by ~ 85%, reduced the TG level in the pool samples by 84.5% and reduced the LDL level in the pool samples by 81% .
In conclusion, the proposed biomarkers and dyslipidemia were linked successfully in the diagnosis of endothelial dysfunction in children with nephrotic syndrome. Magnetic Fe3O4–chitosan nanoparticles were prepared successfully by the covalent binding of CTS on the Fe3O4 nanoparticles. These microspheres were applied to the magnetic-field-assisted lipid lowering processes.