سيادة الأضداد المضادة للكلايدين و المضادة للانزيم النسيجي ترانسكلوتامينز عند النساء المصابات بالمبيضات المهبلية وعلاقتها مع مرض السيلاك

رسالة ماجستير

اسم الباحث : ميثم جاسم محمد

اسم المشرف : علي عبد الحسين صادق

الكلمات المفتاحية :

الكلية : كلية الطب

الاختصاص : الاحياء المجهرية الطبية

سنة نشر البحث : 2021

تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث

الخلاصة

الكلايدين هو من اهم بروتينات الكلوتين المسؤول عن تطور مرض السيلاك , لذلك فان الكشف عن الاضداد المضادة للكلايدين يعد من اقدم الفحوصات المستخدمة لتشخيص مرض السيلاك وقد استبدل حاليا بفحوصات مصلية اخرى مثل فحص الاضداد المضادة للانزيم النسيجي ترانسكلوتامينز, ومن المحتمل ان تحفز خميرة الكانديدا افراز مضادات الكلايدين مما يجعلها مع علاقة مع مرض السيلاك.

صممت دراسة معتمدة على مقارنة الحالة المرضية مع السيطرة لغرض تقييم تاثير مرض المبيضات المهبلية على رفع مستوى مضادات الكلايدين عند مرضى ليس لديهم مرض السيلايك, وتضمنت الدراسة 90 امرأة مقسمة الى مجموعتين تتضمن الاولى 50 مريضة لديهن داء المبيضات المهبلية والمجموعة الثانية تتضمن 40 امرأة سليمة من المرض. جمعت عينات المسحات من جميع النساء لغرض تشخيص الاصابة بالكانديدا لديهن في منطقة المهبل كما جمع عينات المصل من المشتركين لغرض الكشف عن مضادات الكلايدين نوع IgA و IgG وكذلك الاضداد المضادة للانزيم النسيجي ترانسكلوتامينز نوع IgA باستخدام فحص الاليزا.

حدد مرض المبيضات المهبلية عند النساء, ووجد بان الفئة العمرية 24-32 سنة الاكثر عددا من الاصابات (40%) يتبعها الفئة العمرية 15-23 سنة (36%), وان اكثر طول فترة للاصابة كانت ضمن معدل الاقل من اسبوع الى اسبوعين (66%), خاصة عن العمر 24-32 سنة (30%), بينما اقل فترة للاصابة كانت من 9 الى اكثر من 13 اسبوعا (2%).

سجلت معالجة مرض المبيضات المهبلية عند 31 امرأة مصابة , وخاصة عند اللاتي اعمارهن 15-23 سنة, بينما 19 مريضة كانت بدون معالجة, كما ان اغلب المرضى استخدموا المضادات الفطرية لفترة اسبوع واحد (38%), بينما اقل عدد عولج للفترة من 4 الى اكثر من 5 اسابيع (8%).

اظهر قياس كلا النوعين من مضادات الكلايدين (IgA, IgG) ومضادات الانزيم النسيجي ترانسكلوتامينزIgA نتائج سالبة بين مجاميع المرضى والسيطرة, بينما كانت نتائج مضادات الكلايدين للنوع IgA بتراكيز ايجابية عالية عند 4 مرضى (8%) والتراكيز المتوسطة لهذا الضد عند 7 مرضى (14%), وان اعمار المرضى الاربعة الموجبة نتائجهن مع مضادات الكلايدين للنوع IgA توزعت بين مريضتين اعمارهم 24-32 سنة (4%) والاثنين الاخرتين توزعوا بشكل مفرد بين الفئة العمرية 15-23 سنة والفئة 33-41 سنة, اما بقية 78% من النتائج السالبة لمضادات الكلايدين فقد كان تكرارهم عالي عند الفئة العمرية 15-23 سنة (32%) والفئة 24-32 سنة (26%).

 

Prevalence of anti-gliadin and anti-tissue transglutaminase antibodies in women with Vulvovaginal Candidiasis and relationship with celiac disease

Abstract

Family of coronavirus has significant human and animal pathogens. At the end of December 2019, a novel coronavirus was recognized as the reason of a group of pneumonia cases of unidentified etiology. The novel coronavirus has quickly become widespread, resulting in an epidemic throughout China, followed by a pandemic, an increasing number of cases in various countries throughout the world. The CCL2 is the prominent chemokine linked to COVID-19 severity. Other chemokines such as CCL5 and CXCL10 may be elevated in patients with COVID-19.
Ninety blood samples were taken from clinically diagnosed patients infected with COVID-19 virus divided in to (45) with severe infection and (45) with mild infection. The samples were taken from both sexes (51) males and (39) females at age ranged between (20-80) years old attending to Al Zahraa Hospital of Imam AL-Hussein Medical City, Karbala /Iraq during the period extended from October (2020) to February (2021).The CCL 2, CXCL 10, and CCL 5, were measured and recorded by ELISA. The complete blood count, C-Reactive Protein, Ferritin, and D.dimer, were measured and recorded by swelab alfa complete blood count analyzer, antigen antibody agglutination reaction, and Enzyme Linked Fluorescent Assay analyzer, respectively. All patients were taken with positive Polymerase Chain Reaction (PCR).
In this study observed role of different laboratory data and immunological Markers. The mean of C-Reactive Protein in severe patients was significantly higher (P=0.000) than in mild patients, (136.44) and (16.53), respectively. The mean of serum ferritin mean among mild patients (114.98) compared to (1018.27) for severe patients group, showing a significant association with severe patients (P=0.000). The mean of D.dimer showing a higher significant association with severe patients group, giving to a mean of mild groups (303.13) and (1049.56) among severe groups (P =0.000). Monocyte Chemotactic Protein 1(MCP-1) or CCL2 mean among mild patients (405.39) compared to (857.99) for severe patients group, and showing a significant association with severe patients (P=0.000). Another marker with important role as biomarker severity for COVID-19 is the Interferon Gamma Induced Protein 10kDa (IP-10) or CXCL10, in severe patients was significantly higher (P=0.000) than in mild patients, with mean (453.80) and (243.17), respectively. A Chemokine (C-C motif) ligand 5 or CCL5 showing a significant association (P=0.000) between severe patients group, giving to a mean of mild patients (594.86) and (1300.70) among severe patients group.
The results of this study have shown an elevated serum levels of CCL2, CCL5 and CXCL10 in severe group compared with mild group of COVID 19 patients, therefore, these markers might have an important role in the severity of COVID 19 infection.