التشخيص باستخدام المؤثرات الحيوية الكلايكوبروتين1الفا2 الغني بالانسولين و البروتين7 الرابط لعامل النمو المشابه للانسولين في مصل مرضى السكري العراقيين من النوع الثاني

رسالة ماجستير

اسم الباحث : خالد محسن ناصح

اسم المشرف : "ا.م .د ماهر عبود مخيف ;ا.م.د عمار كاني ياسين"

الكلمات المفتاحية :

الكلية : كلية الطب

الاختصاص : الكيمياء السريرية

سنة نشر البحث : 2025

تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث

الخلاصة

مرض السكري هو مجموعة من الاضطرابات الايضية تتميز بارتفاع مستويات السكر في الدم نتيجة خلل في افراز الانسولين , مقاومة الانسولين او الاثنين معا . الشكلين الرئيسيين لداء السكري كانا يعرفان بالنوع الأول والنوع الثاني. الشكل الأكثر سيادة هو داء السكري النوع الثاني وتعد نسبته لاكثرمن (90 %) من حالات السكري النوع الثاني الذي عادة يبدا بمقاومة الانسولين, اضطراب الانسولين في عدم استخدام الانسولين من قبل الخلايا بشكل صحيح او نقص في افراز الانسولين من خلايا البنكرياس.

هذه الدراسة تهدف لايجاد العلاقة بين LRG1 )) و(IGFBP7) بحدوث وتطور مرض السكري النوع الثاني. الدراسة الحالية من نوع case control study)) تضمنت (90) من الافراد تتراوح اعمارهم من ( 20-70) سنة حيث اجريت على ( 60) مريض مصاب بداء السكري النوع الثاني من مركز الامام الحسن للغدد الصم والسكري في محافظة كربلاء المقدسة وكذلك على) 30) من مجموعة الاصحاء )اصحاء ظاهريا) خلال الفترة من تشرين الثاني (2024) الى اذار ( 2025) وجمعت نماذج الدم من حالة الصيام لجميع المشاركين في هذه الدراسة.

اخذ التاريخ المرضي لجميع المشاركين , قياس ضغط الدم ,مؤشر كتلة الجسم , سكرالدم في حالة الصيام ,النسبة المئوية لتركيزالسكر في الهيموكلوبين , الانسولين وملف الدهون بالإضافة الى قياس (LRG1 )

بواسطة التقنية التنافسية المناعية باستخدام جهاز ELISA بينما ) IGFBP7) قد تم قياسة بواسطة تقنية السندويش المناعية باستخدام جهاز ELISA.

الدراسة الحالية أظهرت زيادة مستويات كل من سكرالدم في حالة الصيام والنسبة المئوية لتركيز السكر في الهيموكلوبين في مجموعة المرضى اكثر من مجموعة الاصحاء بينما قيم الانسولين كانت اقل مقارنة بمجموعة الاصحاء التي كانت ضمن المستوى الطبيعي. الدراسة الحالية أظهرت زيادة مستويات الكوليسترول, الدهون الثلاثية ,اليبوبروتين ذو الكثافة المنخفضة واليبوبروتين ذو الكثافة المنخفضة جدا في مجموعة المرضى اكثر من مجموعة الاصحاء بينما مستويات اليبوبروتين ذو الكثافة العالية ازدادت بمجموعة الاصحاء اكثر من مجموعة المرضى . في الدراسة الحالية لوحظ ان مستويات LRG1)) و( IGFBP7) قد ازدادت في مجموعة المرضى اكثر من مجموعة الاصحاء بقيمة احتمالية (0.001>) ومن ثم استنتجت ان كل من الماركرين (LRG1 (و (IGFBP7) هي عوامل خطورة وتنبا لتطور مرض السكري النوع الثاني.

Diagnostic Utility of Leucine Rich Alpha-2 Glycoprotein1 and Insulin Like Growth Factor Binding Protein 7 in Serum of Iraqi Patients with Type 2 Diabetes mellitus

Abstract

Diabetes mellitus (DM) is a group of metabolic disorders characterized by
hyperglycemia resulting from defect in insulin secretion, insulin resistance or
both. Two main forms of diabetes were identified; type 1 and type 2. The more
prevalent form, type 2 diabetes mellitus (T2DM), accounts for more than 90% of
cases (T2DM) which usually begins as insulin resistance, a disturbance in which
the cells do not utilize insulin properly or shortage in insulin secretion from the
pancreas cells. This study aimed to find the relationship between Leucine Rich
Alpha-2 Glycoprotein 1 (LRG1) and Insulin Like Growth Factor Binding Protein
7 (IGFBP7) with occurrence and development of T2DM.The current study is a case
control study included (90) individuals aged between (20-70) year where conducted
on (60) of patients group with Type2 diabetes mellitus from Imam hassan center for
endocrinology and diabetes in Holy kerbala governorate and also on (30) of control
group (apparently health) during the period from (November-2024) to (march-2025)
and collected fasted blood samples for all participants in this the study. Took
medical history of all participants and measured blood pressure, body mass index ,
Fasting blood Sugar, Glycated hemoglobin, insulin and lipid profile in addition to
measuring Leucine Rich Alpha 2 Glycoprotein1 (LRG1) by (competitive immune
assay technique) by using Enzyme Liked Immuno Sorbent assay (ELISA) device
and Insulin like Growth Factor Binding Protein 7 ( IGFBP7) was measured by
(sandwich immune assay technique) by using Enzyme Linked immuno Sorbent
assay (ELISA) device. The current study showed increased levels of fasting blood
sugar, glycated hemoglobin in patients group more than control group while insulin
values were lower compared to control group that was within normal level.
The present study showed increased levels of (cholesterol) , triglyceride, low
density lipoprotein and very low density lipoprotein in patient group more than
control group. While high density lipoprotein levels increased in control group
more than patients group. In the present study observed that Leucine Rich
Alpha 2 Glycoprotein 1 (LRG1) and Insulin like Growth Factor Binding
Protein 7 (IGFBP7) levels are raised in patients group more than control
Group with p value (< 0.001) and then it was concluded that both biomarkers
Leucine Rich Alpha 2 Glycoprotein1 (LRG1) and Insulin like Growth
Factor Binding Protein 7 (IGFBP7) are predictive and risk factors for
development of Type 2 diabetes mellitus (T2DM).