العلاج البيولوجي للسرطان

أ.د محمد ناظم بهجت
اسامه وبدان عبدالنبي
الكلية: التربية للعلوم الصرفة – قسم الكيمياء
يعد السرطان أحد أكبر أسباب الوفاة في جميع أنحاء العالم، وله تأثير مالي كبير ويثقل كاهل البشرية. من المتوقع أن يرتفع العدد السنوي العالمي لحالات السرطان من 19.3 مليونًا في عام 2020 إلى 28.4 مليونًا في عام 2025 (بزيادة قدرها 47% عن عام 2020)، وفقًا لدراسة قاعدة بيانات GLOBOCAN على الإنترنت لعام 2020 [1].
يؤكد علماء الأورام على أن هناك حاجة إلى تقنيات إضافية لتعزيز علاج أنواع السرطان المختلفة لأن العلاج الكيميائي الكلاسيكي قد وصل بالفعل إلى نهاية عمره الإنتاجي[2].
تؤثر هذه المشكلة في الغالب على المرضى المسنين، الذين هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالات والذين يتلقون العلاج الكيميائي أيضًا بشكل أقل بكثير من المرضى الأصغر سنًا بسبب تقدمهم في السن والأعباء الأخرى. توفر الأدوية البيولوجية التفاؤل لأنها يمكن أن تعمل بشكل أكثر انتقائية على الخلايا السرطانية، مما يقلل من الآثار الضارة. يُعرف علاج السرطان باستخدام المواد الكيميائية الطبيعية التي ينتجها الجسم أو في المختبر بالعلاج البيولوجي للسرطان. تستهدف هذه العلاجات السرطان بشكل مباشر أو تدعم قدرة الجهاز المناعي على مكافحته. وتتكون هذه من الاقترانات المناعية، ولقاحات السرطان، والعلاج الجيني، وعلاج السيتوكين، ونقل الخلايا بالتبني، والعلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة، والفيروسات الحالة للورم، والعلاج الموجه، إن استخدام العلاجات البيولوجية، وهي علاجات مستهدفة تتناسب بدقة مع بروتوكولات علاج السرطان الحالية[3].
في العلاج البيولوجي للسرطان، تعتبر الجزيئات التي تستهدف الانحرافات الجينية في الجينات المسرطنة والجينات الكابتة للورم التي تؤدي إلى تطور الورم ضرورية. الأمثلة الكلاسيكية لهذه الجزيئات هي: imatinib، مثبط كيناز التيروزين BCR-ABL المستخدم في سرطان الدم النخاعي المزمن، vemurafenib، مثبط سيرونين/ثريونين كيناز BRAF لعلاج سرطان الجلد، أو Osimertinib، الذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء والمفوضية الأوروبية في عام 2017 لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة في وجود طفرة EGFR T790M [4].
في علاج السرطان، تعتبر الأجسام المضادة وحيدة النسيلة مهمة للغاية. قدمت الأبحاث التي أجريت على حيوانات المختبر المعلومات الأولى عن فعالية استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة الفئران ضد المستضدات التي يتم التعبير عنها بشكل مفرط في الخلايا الورمية[5].
كانت المشكلة في استخدام هذه الأجسام المضادة أنها متعددة الأنواع، مما جعلها غير فعالة لأنها تتعارض مع وظائف جهاز المناعة لدى الإنسان. علاوة على ذلك، كانت مناعية، وبالتالي تم تحييدها بواسطة الجهاز المناعي[6].
لقد استفاد علم الأورام بالفعل بشكل كبير من العلاج، والذي لم يكن ممكنا إلا من خلال تقدم تقنيات إنتاج الأجسام المضادة المؤتلفة[7]. تؤثر العديد من العوامل المعدلة على التصاق الخلايا السرطانية وهجرتها وانتشارها ومقاومتها للأدوية، حيث يمكن أن تنتج نتائج علاجية أكبر من الجمع بين الادوية التي تستهدف الخلايا السرطانية والخلايا الطبيعية المرتبطة بالورم[8]

المصادر
[1] G. Wekha et al., “Colorectal cancer in Uganda: A 10-year, facility-based, retrospective study,” pp. 7697-7707, 2021.
[2] J. J. N. J. o. O. Walewski, “Serendipity in a chase for a cure of cancer: origin and perspectives of immunochemotherapy from nitrogen mustard to chimeric antigen receptors,” vol. 65, no. 2, pp. 96-102, 2015.
[3] X.-J. Han et al., “Progress in neoantigen targeted cancer immunotherapies,” vol. 8, p. 728, 2020.
[4] R. Kannaiyan and D. Mahadevan, “A comprehensive review of protein kinase inhibitors for cancer therapy,” Expert review of anticancer therapy, vol. 18, no. 12, pp. 1249-1270, 2018.
[5] H. Masui, T. Kawamoto, J. D. Sato, B. Wolf, G. Sato, and J. J. C. r. Mendelsohn, “Growth inhibition of human tumor cells in athymic mice by anti-epidermal growth factor receptor monoclonal antibodies,” vol. 44, no. 3, pp. 1002-1007, 1984.
[6] P. Chames, M. Van Regenmortel, E. Weiss, and D. J. B. j. o. p. Baty, “Therapeutic antibodies: successes, limitations and hopes for the future,” vol. 157, no. 2, pp. 220-233, 2009.
[7] E. Tansey and P. J. M. h. Catterall, “Monoclonal antibodies: a witness seminar in contemporary medical history,” vol. 38, no. 3, pp. 322-327, 1994.
[8] I. Cuccu et al., “Role of Genomic and molecular biology in the modulation of the treatment of endometrial cancer: narrative review and perspectives,” in Healthcare, 2023, vol. 11, no. 4: MDPI, p. 571.