العلاقة بين تدهور وظائف القلب وبعض التبدلات الكيموحيوية لمرضى الجهاز الوعائي الدموي في كربلاء

2020-07-20

رسالة ماجستير

اسم الباحث : مواهب بشير جاسم الأسدي

الكلية : كلية التربية للعلوم الصرفة

الاختصاص : علوم الحياة

سنة نشر البحث : 2008

تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث

المشاهدات: 41

تم في هذه الدراسة تقييم بعض المعطيات الكيموحيوية في امصال دم 119 مريض من الذكور والاناث مصابين بتدهور وظائف القلب تراوحت أعمارهم من (30-59) سنة وقورنت النتائج بـ 42 شخص سليم . وقد قسمت العينات الى ثلاث فئات عمرية حيث كانت الفئة العمرية الاولى 30-39 سنة شملت 35 مصاب والثانية   40-49 سنة شملت 42 مصاب والثالثة 50-59  سنة شملت 42 مصاب من كلا الجنسين . وقد قدرت الفعالية الانزيمية المصلية لكل من الانزيمات

(Aspartate amino transferase,AST; Alanine amino transferase, ALT ; Alkaline phosphatase , ALP; Creatin Kinase Isoenzyme , CK-MB).

وكذلك تم قياس مستويات (الكلوتاثيون المختزل GSH ، حامض اليوريك Uric acid ، تركيز شوارد الدم الصوديوم ، البوتاسيوم ، الكالسيوم ) ووجدت الدراسة ما يأتي :

  • ارتفاعاً معنوياً (P<05) في فعالية الانزيمات AST,ALP,CK-MB وفي تركيزايونات الصوديوم والبوتاسيوم وانخفاضاً معنوياً (P<0.05) في تركيزايونات الكالسيوم والكلوتاثيون المختزل لدى مرضى احتشاء العضلة القلبية  و ارتفعت فعالية الانزيمات AST,ALP,CK-MB وتركيز ايونات الصوديوم والبوتاسيوم لدى مرضى الذبحة الصدرية وانخفاضاً معنوياً (P<0.01) في تركيز الكلوتاثيون المختزل و ارتفعت فعالية انزيمي CK-MB,AST معنوياً(P<0.05)  ، (P<0.01) على التوالي لدى مرضى فشل القلب في حين انخفضت فعالية انزيمي  ALP,ALTو تركيز الكلوتاثيون المختزل وايونات الكالسيوم معنوياً(P<0.01) وارتفع تركيز ايونات الصوديوم والبوتاسيوم معنوياً(P < 0.05)  لدى ذكور الفئة العمرية الاولى من المصابين بفشل القلب .
  • ارتفاعاً معنوياً (P<05) لدىالفئة العمرية الثانية (40-49) سنة في فعالية الانزيمات  AST,ALP,CK-MBو تركيزايونات الصوديوم والبوتاسيوم وحامض اليوريك وللحالات المرضية الثلاث قيد الدراسة في حين شهدت فعالية إنزيم ALT ارتفاعاً معنوياً(0.01 P<) لدى مرضى الذبحة الصدرية وفشل القلب ضمن نفس المجموعة العمرية اما ايونات الكالسيوم فقد ارتفعت لدى مرضى احتشاء العضلة القلبية وانخفضت معنوياً(0.01 P<)  لدى مرضى فشل القلب و انخفض تركيز الكلوتاثيون معنوياً(P < 0.05)  في الحالات المرضية الثلاث قيد الدراسة.
  • ارتفاعاً معنوياً (P<05)في فعالية انزيمي CK-MB, AST لدى الفئة العمرية الثالثة (50-59)سنة من الذكور للحالات المرضية الثلاث قيد الدراسة وارتفعت فعالية إنزيم ALT لدى مرضى احتشاء العضلة القلبية و فشل القلب و ارتفعت فعالية إنزيم ALP لدى مرضى الذبحة الصدرية وفشل القلب في حين انخفضت فعاليته معنوياً(P<0.05) لدى مرضى احتشاء العضلة القلبية اما تركيزايونات الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم فقد ارتفع معنوياً(P<0.05) لدى مرضى احتشاء العضلة القلبية و انخفض تركيزايونات الصوديوم والكلوتاثيون المختزل انخفاضاً معنوياً(0.01 P<) لدى مرضى فشل القلب .
  • لم تظهر لدى الاناث حالات الاصابة باحتشاء العضلة القلبية عند الفئة العمرية الاولى (30-39) سنة ، وقد اظهرت هذه الفئة العمرية ارتفاعاً معنوياً (P<05) في فعالية انزيمات ALT , AST,ALP,CK-MBو تركيزايونات الصوديوم لدى المصابات بالذبحة الصدرية وفشل القلب . وارتفع تركيزحامض اليوريك و تركيزايونات البوتاسيوم لدى المصابات بفشل القلب في حين انخفض تركيز الكلوتاثيون المختزل في كلتا الحالتين المرضيتين لنفس الفئة العمرية .
  • ارتفاعاً معنوياً(P<05) في فعالية انزيمات ALT , AST,CK-MB وتركيزايونات الصوديوم وحامض اليوريك وانخفاضاً معنوياً (0.01 P<) في فعالية إنزيم ALP وتركيزايونات الكالسيوم  لدى المصابات باحتشاء العضلة القلبية من الفئة العمرية الثانية (40-49) سنة في حين اظهرت المصابات بالذبحة الصدرية و لنفس الفئة العمرية ارتفاعاً معنوياً(P<0.05) في فعالية إنزيمي ASTو CK-MB وتركيزايونات الصوديوم وحامض اليوريك وانخفاضاً معنوياً  (0.01 P<) في فعالية إنزيم ALT.اما المصابات بفشل القلب فقد ارتفعت فعالية إنزيمي ASTوCK-MB وتركيزايونات الصوديوم وحامض اليوريك معنوياً  (0.01 P<) بينما انخفضت فعالية إنزيم ALPو تركيز الكلوتاثيون المختزل معنوياً   (0.01 P<) للحالات المرضية الثلاث قيد الدراسة و لنفس الفئة العمرية .
  • ارتفاعاً معنوياً(P<05) في فعالية انزيمات,ALP ALT , AST,CK-MB وتركيزايونات الصوديوم وحامض اليوريك لدى المصابات باحتشاء العضلة القلبية من الفئة العمرية الثالثة (50-59) سنة و اظهرت المصابات بالذبحة الصدرية ارتفاعاً معنوياً(P<0.05) في فعالية إنزيم CK-MB وتركيزايونات الصوديوم والكالسيوم وحامض اليوريك وانخفاضاً في فعالية إنزيمي ALP, ALT و تركيز الكلوتاثيون المختزل بينما شهدت المصابات بفشل القلب ارتفاعاً معنوياً(P<0.05) في فعالية إنزيم AST وتركيز حامض اليوريك و ارتفاعاً معنوياً(0.01 P<) في فعالية إنزيمي CK-MB  و ALP  وانخفاضاً معنوياً (0.01 P<) في تركيز الكلوتاثيون المختزل ولنفس الفئة العمرية.

The Relationship Between The Heart Functions Decline And Some Biochemical Changes Of Vascular System Patients In Kerbala

A study was conducted to evaluate the effect of some biochemical parameters on the heart functions in blood serum of 119 male and female patients of 30 to 59 – years old . compared with 126 healthy persons . groups were divided in to 3 categories according to the age : 1st categorie was 30 to 39 year old , 2nd categorie was 40 to 49 year old and 3rd categorie was 50 to 59 year old for both sex

The enzymatic activity of serum was determind for the following enzymes (Aspartate amino transferase , AST;Alanine amino transferase , ALT; Alkaline phosphatase , ALP; CreatinKinase isoenzyme,CK-MB).

Levels of GSH ; Uric acid ; concentration of Na+, K+and Ca+2 were also determined .

Results can be summarized as follow.

* Asignificant increment (p<0.05)in the enzymatic activity of AST,ALT and CK-MB enzymes, Na+and K+ concentration . on the other hand , asignificant decrease(p<0.05) was found in Ca+2 con.and GSH in patients of MI

          Asignificant increase in AST,ALP and CK-MB enzymatic activity Na+and K+con. Of AP patients was optained . A marked decrease(p<0.01) in GSH con. was also noticed . Asignificant increase in AST, CK-MB enzymatic activity was also recorded . whereas , Na+and K+ con. Was significantly increase (p<0.05)in patients of HF from male of 1st group.

 * patients of second category gave asignificant effect (p<0.05) of enzymatic activity of AST,ALP and CK-MB and Na+, K,UA con. For the three patients cases . ALT, enzyme activity of patients of  AP and HF within the same category was significantly increase . Ca+2 con. Was significantly increase in patients of MI but it decreased in patients of HF. GSH con. Was significantly decreased (p<0.05) in all illnes cases.

* Male of the third group revealed a significant increase (p<0.05) in the enzymatic activity of  AST and CK-MB of the three illnes cases. The activity of  ALT enzyme increase in MI and HF patients . whereas Na+, K+and Ca+2con. increase in those of MI patients . Na and GSH con. Were significantly reduced (p<0.01)  in HF patients

   *   No signs of infection with MI in the females of the 1st group . this group showed a significant increase (p<0.05) in the enzymatic activity of  ALT, ALP, AST and CK-MB and Na+ con. With MI and HF patients . mainwhile GSH was decrease in both cases.

* A significant increase (p<0.05)  of ALT, AST and CK-MB and Na+, UA con.in the 2nd group . on the other hand ALP and Ca+2con. Of MI patients were significantly decreased(p<0.01)   in the females of the same group

 AST and CK-MB activity as well as Na+,UA con. Were significantly increased whereas , ALP activity ,Na , UA con. Were significantly increased (p<0.01) in HF patients’ females whereas ALP activity and GSH con. Were markedly decreased (p<0.01)  in all three illness cases of the same group .

* Female of the 3rd group showed asignificant increment (p<0.05)in ALT, ALP, AST and CK-MB activity as well as Na+, UA con. Of MI patients. AP patients showed asignificant increase (p<0.05)in CK-MB activity and Na+,Ca+2 and UA con. ALP and  ALT activity and GSH con.were significantly decrease .  Female of  HF patients showed asignificant increase (p<0.01)  in CK-MB, ALP, AST activity and UA con. And a significant decrease(p<0.01)   in GSH con. Of the same group .