دراسة إمكانية تحديد بعض الدلائل الحيوية على تسمم الإنسان بسم الاوكراتوكسين A

رسالة ماجستير

اسم الباحث : وائل سعد حسن

اسم المشرف : أ.د. سامي عبد الرضا علي

الكلمات المفتاحية :

الكلية : كلية العلوم الطبية التطبيقية

الاختصاص : الادلة الجنائية

سنة نشر البحث : 2022

تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث

الخلاصة

كان الهدف من الدراسة هو الكشف عن سم الـ Ochratoxin A في عينات دم الأشخاص الّذين يعانون من مرض الاعتلال الكلوي، لقد تم جمع العينات من مستشفى غازي الحريري/ مدينة الطب/ دائرة صحة بغداد/ الرصافة. وقد تضمن عدد تلك العينات (200) عينة، (100) عينة منها هي للمرضى الذين يعانون من مرض الاعتلال الكلوي، اما الـ (100) الأخرى فهي للأشخاص الاصحاء.
وقد بينت نتائج الكشف عن وجود سم الـ Ochratoxin A بنسبة 90% في بلازما دم مرضى الاعتلال الكلوي، بينما كانت نسبة وجوده في بلازما دم الاصحاء 3% بفارق معنوي كبير، كما أوضحت النتائج ان نسبة وجود سم الـ Ochratoxin A في بلازما دم المرضى الاناث يفوق نسبتهِ لدى المرضى الذكور، اذ كانت النسبة لدى الاناث هي 44%، في حين بلغت نسبته لدى الذكور 4%.
اظهرت النتائج ايضاً تفوق واضح في معدلات تركيز سم الـ Ochratoxin A في بلازما دم المرضى نسبة الى الاصحاء، اذ يبلغ معدل تركيزه لدى الاناث والذكور من المرضى (7.015، 7.071) نانوغرام/مل على التوالي، بينما بلغت في في كل من الاناث والذكور الاصحاء (0.1، 0.09) نانوغرام/مل على التوالي.
من جانب آخر أوضحت النتائج مصاحبة وجود سم الـ Ochratoxin A ارتفاع مستوى اليوريا لدى المرضى الذكور الى 115 مل/ديسيلتر، في حين بلغ المستوى لدى الاناث (99.1) مل/ديسيلتر، بينما كانت المستويات لدى كل من الاناث والذكور الاصحاء ضمن المستوى الطبيعي.
كما ارتفع معدل مستوى الكرياتين لدى مرضى الاعتلال الكلوي لدى الاناث او الذكور على حد سواء، الى (4.645، 3.73) مل/ديسيلتر على التوالي وبفارق معنوي كبير عن مستوياتهِ لدى الافراد الاصحاء.
اما مستويات الالبومين فقد ارتفعت قليلاً لدى مرضى الاعتلال الكلوي عن مستوياتها لدى الاصحاء وبفارق غير معنوي.
كذلك فقد تأثر مستوى انزيم AST لدى المرضى الاناث اذ بلغ نسبة (19.26) وحدة دولية/ لتر، في حين بلغ مستواه (15.4) وحدة دولية/ لتر لدى الاصحاء، وبفارق معنوي عند مستوى P<0.05 .
وقد أوضحت النتائج ان مستويات انزيم ALT كانت ضمن المستوى الطبيعي لدى مرضى الاعتلال الكلوي والاصحاء.
من ناحية أخرى فقد تأثر انزيم ALP بالنسبة للإناث المرضى اذ بلغ نسبة (125.54) وحدة دولية/ لتر، في حين بلغ لدى الاناث الاصحاء نسبة (44.86)
وحدة دولية/ لتر، اما بالنسبة للمرضى الذكور فكانت النسبة مقاربة لما هو عليهِ لدى المرضى الاناث.
وقد أثبتت الفحوصات الخاصة بمعايير الدم الفسلجية وجود انخفاض بنسبة HCT لدى المرضى الذكور اذ بلغت (32.68)% وبفارق معنوي عالي عن نسبتهِ لدى الاصحاء.
وظهر انخفاض في مستوى الهيموغلوبين لدى المرضى الذكور مقارنة مع مستواه لدى الاصحاء، وبفارق معنوي بسيط P<0.05
وأشارت النتائج ايضاً الى انخفاض في عدد كريات الدم الحمر لدى المرضى مقارنةً بالاصحاء وبفارق معنوي عالي P<0.001
ولم تُظهر النتائج لمعايير الدم الفسلجية والمتمثلة بـ MCHC و MCH و WBC و PLT وجود اية فروقات معنوية على حد سواء لدى الاناث والذكور عن مستوياتها لدى الاصحاء.

Rp_Study possibility of some Biomarkers Determind on poisoning of Human by Ochratoxin A pdf

Summary

The results should presence of Ochratoxin A in 90% of blood plasma of nephropathy disease patients, while the blood plasma sample of healthy people was 3% with a significant difference. Its percentage among male patients, as the percentage among females is 48.8%, while the percentage among males is 51.1%.
The results also showed a clear superiority in the concentration rates of Ochratoxin A in the blood plasma of patients relative to a healthy person, as its average concentration in female and male patients was (7.015 and 7.071) ng/ml, respectively, while it was in both healthy females and males ( 0.1, 0.09) ng/mL, respectively.
The results associated with the presence of Ochratoxin A (8-24mg/dl) showed an increase in the level of urea in male patients to 115 mg/dL, while the level in females reached (99.1) mg/dL, while the levels in both healthy females and males were within the(6-21mg/dl) normal level.
The average creatinine level in patients with chronic kidney disease, whether female and male, increased to (4.645, 3.73) ml/dL, respectively, with a significant difference from its levels in a healthy person knowing that the normal level(0.84-1.21mg/dl).
As for albumin levels, it slightly increased in nephropathy than in healthy controls, with an insignificant difference knowing that the normal level(3.5-5.5g/dl)
Also, the level (8–48U/L)of AST enzyme was affected (8-35U/L) in female patients, reaching a ratio of (19.26) international U/L, while its level reached (15.4) international units/liter in healthy patients, with a significant difference at the level of P<0.05.
The results indicated that the levels(4.36U/L) of ALT enzyme were within the normal level(17-55U/L) in patients with nephropathy and in a healthy person.
On the other , the ALP enzyme was affected for female patients, reaching a rate of (125.54) IU/L, while for healthy females it 44.86 IU/L, and for male patients, the percentage was close to what it is in female patients knowing that the normal level(40-129U/L)
The tests for physiological blood parameters showed a decrease in the percentage of HCT in male patients, which amounted to (32.68%) with a significant difference from the percentage of a healthy person knowing that the normal level male (42 – 52) and female (37- 47).
And there was a decrease in the level of hemoglobin in male patients compared to its level in healthy controls, with a small significant difference P<0.05 knowing that the normal level male (14 -18) and female (12 -16).
The results also indicated a decrease in the number of red blood cells in patients compared to healthy controls with a significant difference of P<0.001
The results of physiological blood parameters represented by MCHC, MCH, WBC, and PLT do not showing any significant differences in both males and females from their levels in healthy persons.