اسم الباحث : حسين محمد حسين
اسم المشرف : ا.د. سامي عبد الرضا علي و ا.م.د. حميدة هادي عبد الواحد
الكلمات المفتاحية :
الكلية : كلية العلوم الطبية التطبيقية
الاختصاص : التحليلات المرضية
سنة نشر البحث : 2025
تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث
يعتبر الزيرالينون (ZEN) من السموم الفطرية الشائعة في الأعلاف، حيث يمتلك الزيرالينون ومستقلباته نشاطاً شبيهاً بالإستروجين ويمكنه الارتباط بشكل تنافسي بمستقبلات الإستروجين، مما يسبب خللاً في الإنجاب وتلفاً في الأعضاء التناسلية.
هدفت هذه الدراسة إلى معرفة وجود الزيرالينون في مصل دم مريضات الإجهاض والعلاقة بينهما وتأثير الزيرالينون على بعض المعايير الكيموحيوية والفسيولوجية.
أجريت الدراسة في مختبرات قسم التحليل المرضية / كلية العلوم الطبية التطبيقية / جامعة كربلاء ومختبرات العلوم والتكنولوجيا / دائرة البيئة والمياه / وزارة العلوم والتكنولوجيا / محافظة بغداد للفترة من 1/9/2023 إلى1/9/2024 . وكانت فترة جمع العينات ستة أشهر من2023 1/10/ الى1/ 4/ 2024 وقد صممت الدراسة على أساس دراسة الحالات والشواهد.
تم جمع 50 عينة دم من مريضات الإجهاض من مستشفى النسائية والتوليد التعليمي في كربلاء وذات العدد تم جمعه من النساء الحوامل غير المجهضات (مجموعة السيطرة).
أظهرت النتائج أن نسبة المريضات بالإجهاض والحاملات لسم الزيرالينون و التي تم قياسها بواسطة تقنية TLCبلغت 56.5%، بينما كانت نسبة عينات المصل الملوثة بالسم ذاته لدى النساء غير المجهضات (السيطرة) (0.0%). كما بينت نتائج التحليل الكمي لـ ZEN بواسطة HPLC أن تركيز ZEN في مصل الدم للمريضات بالإجهاض في عمر (,15-24 25-34 و35-45) سنة كان (40.66 42.50, و41.82) نانوغرام/مل على التتالي في حين كانت مجموعات المقارنة و للفئات العمرية الثلاث خالية من سم الزيرالينون.
وأظهرت اختبارات معايير مصل الدم الفسيولوجية أن عدد خلايا الدم البيضاء لمريضات الإجهاض و الملوث دمهن بسم ZEN و لجميع الأعمار المدروسة قد إرتفع مقارنة بالمجاميع غيرالمجهضة (السليمة) و خصوصاً المجموعة بعمر((15-24 سنة إذ بلغت 13.92×103/UL على التتالي.
من ناحية أخرى، إنخفضت مستويات الهرمونات المدروسة في مجموعات المرضى وخاصة هرمون (FSH) و(E2) و(AMH) في الفئة العمرية (45-35) سنة إلى 7.70 نانوغرام/ديسيلتر و11.85 نانوغرام/ديسيلتر و1.93 نانوغرام/ديسيلتر على التتالي مقارنة بمستوياتها في مصل النساء الحوامل اللاتي لم
يجهضن (السليمة) حيث بلغت (19.9 38.05,و6.65) نانوغرام/ديسيلتر على التتالي. وارتفع هرمون التستوستيرون الحر (F.T) في مصل النساء اللاتي أجرين إجهاضات في الفئة العمرية (45-35) سنة حيث بلغ 608.43نانوغرام/ديسيلتر مقارنة بمستواه لدى النساء اللاتي لم يجهضن في نفس الفئة العمرية حيث بلغ 203.5 نانوغرام/ديسيلتر.
ومن ناحية أخرى أظهر تقدير معامل الارتباط (r) بين الإجهاض وسم الزيرالينون وجود ارتباط قوي موجب بينهما (r=0.625) وقيمة P<0.003. كما أظهرت النتيجة إحصائياً وجود ارتباط إيجابي بين سم الزيرالينون ومستويات خلايا الدم البيضاء في مصل دم المريضات بالإجهاض (r=0.37 P<0.011) .
أظهرت هذه الدراسة وجود ارتباط سلبي قوي بين سم الزيرالينون ومستويات هرمون الملوتن (LH) والإستراديول (E2) والتستوستيرون الحر (FT) ومضاد مولر. (AMH)
كما أظهر تقييم الارتباط بين الإجهاض (المرض) ومستويات بعض الهرمونات وجود ارتباط سلبي قوي بينها وبين الإجهاض.
كانت المساحة الإجمالية تحت المنحنى (AUC) لهرمونات FSH F.Testosterone, ,Estrogen ,LH ,AMH سم Zearalenone و WBC 99.20% ,99.40% , 99.80% , 99.10% , 99.10%, 78.30%و 70.20%على التتالي، بينما كانت حساسية وخصوصية FSH 95.83% و 95.45% على التتالي، أيضا كانت حساسية ونوعية 96.00% F.T و 95.00% على التتالي، وكانت حساسية ونوعية E2 95.83% و95.45% على التتالي، وكانت حساسية و خصوصيةLH 95.83% و95.45% على التتالي، و حساسية و خصوصية AMH 95.83% و% 95.45 على التوالي، بينما بلغت حساسية و خصوصية سم الزيرالينون 56.50% و 1.00%على التتالي، وبلغت حساسية و خصوصية 60.90% WBC و 82.40% على التتالي.
هذه الدراسة قد إستنتجت أن نتائج التحليل الكمي لسم الزيرالينون بواسطة كروماتوغرافيا السائل عالي الأداء أظهرت أيضًا أن تركيز الزيرالينون في مصل المرضى الذين يعانون من الإجهاض في سن (24-15) و (34-25) و (45-35) عامًا كان (40.66 , 42.50 و 41.82) نانوغرام / مل على التتالي. في المقابل ، كانت مجموعات المقارنة والفئات العمرية الثلاث خالية من سم الزيرالينون. أثبت الارتباط بين سم الزيرالينون والإجهاض أن السموم الموجودة في مصل الدم تؤدي إلى الإجهاض. أظهر تقييم منحنى Roc وجود سموم الزيرالينون في مصل الدم وانخفاض في معظم المعايير الكيموحيوية والفسيولوجية. لذلك ، تعتبر هذه المعايير بمثابة مؤشرات حيوية للتنبؤ بحدوث الإجهاض.
Studying of Toxic Effects of Zearalenone in Some Biochemical Parameters of Women Who Exposed Abortion
Zearalenone (ZEN) is one of the common mycotoxins in feeds. ZEN and its metabolites have estrogen-like activity and can competitively bind to estrogen receptors, causing reproductive dysfunction and damage to reproductive organs.
This study aims to investigate the presence of zearalenon in the blood serum of abortion patients and the relationship between them and the effect of zearalenon on some biochemical and physiological parameters.
The study was conducted in the laboratories of the Department of Pathological Analysis / College of Applied Medical Sciences / University of Karbala and the laboratories of Science and Technology / Department of Environment and Water / Ministry of Science and Technology / Baghdad Governorate for the period from 1/ 9 / 2023 to 1/ 9/ 2024. The sample collection period was six months from 1/ 10 / 2023 to 1/ 4 / 2024. The study was designed based on a Case-control study.
Blood samples that collected were 50 from patients with abortions from the Gynecology and Obstetrics Teaching Hospital in Kerbala and the same number was collected from non-aborted pregnant women (Control).
The results showed that the percentage of women with abortion who carried Zearalenon toxin which was measured by TLC technique was 56.5% while the percentage of samples contaminated with the same toxin in non- abortive women ( control) was (0.0%). The results of quantitative analysis of Zearalenon toxin by HPLC also showed that the concentration of zearalenone in the blood serum of patients with abortion at the ages of (15-24), (25-34) and (35-45) years was (40.66, 42.50 and 41.82) ng/ml respectively, while the comparison groups and the three age groups were free of zearalenon toxin.
The physiological blood parameters tests showed that the number of white blood cells of the patients with abortion and whose blood was contaminated with zearalenon toxin for all the studied ages increased compared to the non-aborted groups, especially the group aged (15-24) years, as it reached
13.92 × 103 / international units.
On the other hand, the levels of the studied hormones in patient groups, especially the hormones (FSH), (E2), and (AMH) were decreased in the age group (35-45) years to 7.70 ng/dl, 11.85 ng/dl and 1.93 ng/dl respectively compared to their levels in the serum of pregnant women who did not have an abortion if they reached (19.9, 38.05 and 6.65) ng/dl respectively. Free Testosterone (F.T) increased in serum levels of women with abortion in the age group (35-45) years, reaching 608.43 ng/dL compared to its level in women without abortion in the same age group, reaching 203.5 ng/dL.
The results of the statistical analysis proved the existence of a positive correlation (r) between the occurrence of abortion and the contamination of their blood with zearalenon (r= 0.625 p<0.003) .
The results also showed a strong negative correlation between zearalenon and the levels of LH, E2, F.T and AMH hormones.
On the other hand, Receiver Operative curve (Roc) analysis showed that the total Area under the curve (AUC) for FSH, F.T, E2, LH, AMH, WBC and zearalenon were 99.8, 99.4, 99.2, 99.1, 99.1, 78.3 and 70.2 respectively.
The sensitivity and specificity of FSH were 95.83 and 95.45 while the sensitivity and specificity of F.T were 96 and 95. The sensitivity and specificity of E2 were 95.83 and 95.45 while The sensitivity and specificity of LH were
95.83 and 95.45 while the sensitivity and specificity of AMH were 95.83 and
95.45. The sensitivity and specificity of WBC were 60.9 and 82.4 while the sensitivity and specificity of ZEN were 56.5 and 1.
This study has concluded that The results of quantitative analysis of zearalenon toxin by HPLC also showed that the concentration of zearalenone in the serum of patients with abortion at the ages of (15-24), (25-34) and (35- 45) years was (40.66, 42.50 and 41.82) ng/ml I respectively. In contrast, the comparison groups and the three age groups were free of zearalenon toxin. The correlation between zearalenon toxin and abortion proved that toxins that exist in blood serum lead to abortion. Roc curve evaluation showed the presence of zearalenone toxins in the blood serum and a decrease in most biochemical and physiological parameters. Therefore, these parameters are considered as Biomarkers for the occurrence of abortion.


