دراسة العلاقة بين مستويات الواسمات المناعية ( FasL, CD107a, IL-2Rα) مع شدة المرض في مرضى كوفيد-19

2021-12-22

رسالة ماجستير

اسم الباحث : فاطمة عبد الله منخي

اسم المشرف : الاء سعد حنفوش، ضمياء مكي حمزة

الكلمات المفتاحية :

الكلية : كلية الطب

الاختصاص : الاحياء المجهرية الطبية

سنة نشر البحث : 2021

تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث

المشاهدات: 5

الخلاصة

تعد جائحة فيروس كورونا 2019 من أشد الأزمات التي أثرت بشكل كبير على العالم ، فهي تؤثر على كل من حياة الإنسان والاقتصاد العالمي ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، هناك 156،496،592 حالة مؤكدة بما في ذلك 3264،143 حالة وفاة حتى السادس من آيار 2021، ان العامل المسبب لـمرض COVID-19 هو فيروس كورونا ، وقد كان تعداد الخلايا الليمفاوية موضع اهتمام منذ أول انتشار للمرض حيث أن نقصها مرتبط بشدة المرض ، ان العديد من الواسمات المناعية مثل IL2Rα و CD107a و FasL لها تأثير على تعداد الخلايا الليمفاوية.
هدفت الدراسة الى تقييم العلامات المناعية (IL2Rα و CD107a و FasL ) في مرضى COVID-19 الخفيف والشديد، والعلاقة مع شدة المرض و تعداد الخلايا الليمفاوية. تم تقسيم المرضى المسجلين في هذه الدراسة إلى مجموعتين: اصابات خفيفة وشديدة اعتمادا على علامات وأعراض المرضى. تمت دراسة 88 مريضًا تم إثبات إصابتهم بفيروس كوفيد تسعة عشر في مدينة الامام الحسين عليه السلام الطبية التعليمية في كربلاء بين الفتره اب 2020-كانون الاول 2020,واجريت الاختبارات المعمليه من خلال تقنيات مصليه ساندويتش (ELISA )وتم قياس الواسمات المناعية (IL2Rα و CD107a و (FasL للمرضى وربطها إحصائيًا. في مجموعة الأمراض الخفيفة كان متوسط العمر 43.09 سنة ± 14.3 (18-75 سنة) ، 25 ذكر و 19 أنثى ، نسبة الذكور إلى الإناث كانت 1: 1 ، WBC لديهم 6.44 ± 2.2 ، تتراوح من 3.4 إلى 12.4 ، الخلايا الليمفاوية كانت 2.8 ± 0.71 تتراوح من 1.6-4.2. في مجموعة المرضى الشديدة: متوسط العمر 57.7 سنة ± 12.7 (26-80 سنة) ، 22 ذكر و 22 أنثى ، كانت نسبة الذكور إلى الإناث 1.3: 1 كانت WBC لديهم 12.1 ± 4.6 ، تتراوح من 4.1 إلى 26.6 ، الخلايا الليمفاوية كانت 1.29 ± 0.69 يتراوح بين 0.3-3.4. كان هناك فرق كبير بين الحالات الخفيفة والشديدة للعمر ، WBC والخلايا الليمفاوية (P <0.05). لم يكن التوزيع بين الجنسين مرتبطًا بشكل كبير بشدة المرض (P> 0.05). لم يتم العثور على انخفاض في عدد الخلايا اللمفاوية في الحالات الخفيفة ولكن 59.1 ٪ من الحالات الشديدة كانت تعاني من انخفاض في عدد الخلايا اللمفاوية (P <0.05). كان هناك فرق كبير بين معدل الواسمات والحالات الشديدة لـ IL2-Ra) و CD107 p<0.005).لا توجد علاقة ذات دلالة إحصائية بين FasL وشدة المرض في عينتنا.
قياس مستويات المصل من IL-2R و CD107a و FasL في مرضى COVID-19 سيخدم علامة حساسة لمراقبة حالات المرضى ويوفر أداة مناسبة للتحقق من المرضى الذين يعانون من نقص حاد في الخلايا اللمفاويه والذين سيصابون بمرض شديد وقد يحتاج إلى رعاية في وحدة العناية المركزة.

 

CORRELATION OF IMMUNOLOGICAL MARKERS LEVELS (IL-2Rα, CD107a & FasL) WITH THE SEVERITY IN COVID-19 INFECTION

Abstract

Those coronavirus infection 2019 (COVID-19) pandemic may be the A large portion separate emergency influencing around the world, it affects both human lives and global economy, according to WHO there are 156,496,592 confirmed cases including 3,264,143 deaths up to 6 May 2021, The causative agent of COVID-19 is Coronavirus, lymphocyte count has been a marker of interest since the first COVID-19 publication. Lymphopenia related to the disease severity, many immunological markers such as IL2Rα, CD107a and FasL can affect lymphopenia.
To evaluate immunological markers (IL2Rα, CD107a and FasL) in mild and sever COVID-19 patients, and correlation with disease severity and lymphopenia.
The patients enrolled in this study divided into two groups: mild and sever according to patients signs and symptoms. Total 88 proofed COVID-19 patients their lymphocytes count and immunological markers (IL2Rα, CD107a and FasL) were measured by serological techniques sandwich ELISA and statistically correlated.
In group of mild disease, the mean age 43.09 years ± 14.3 (18-75 years), 22 males and 22 females, male to female ratio was 1:1, their WBC was 6.44 ± 2.2, ranging from 3.4 to 12.4, the lymphocytes were 2.8 ± 0.71 ranging from 1.6-4.2. In sever group patients: the mean age 57.7 years ± 12.7 (26-80 years), 25 males and 19 females, male to female ratio was 1.3:1 their WBC was 12.1 ± 4.6, ranging from 4.1 to 26.6, Lymphocytes were 1.29 ± 0.69 ranging from 0.3-3.4. There was a significant difference between mild and severe cases for age, WBC and lymphocytes (P<0.05). Gender distribution was not significantly related to disease severity (P>0.05). Lymphopenia was not found in mild cases but 59.1% of severe cases had lymphopenia (P<0.05). There was a significant difference between mild and severe cases for IL2-Ra and CD107 (P<0.005) no significant relation between FasL and disease severity in our specimen.
Measuring serum levels of IL-2R, CD107a and FasL in COVID-19 patients will serve a sensitive marker for monitoring patients conditions and provide a suitable tool to verify which patient will develop sever lymphopenia and may need care in intensive care unit