دراسة جزيئية لجيني PON1 وPON2 وعلاقته ببعض المتغيرات الفسلجية في مرضى أحتشاء القلب والذبحة الصدرية غير المستقرة في محافظة كربلاء

رسالة ماجستير

اسم الباحث : انتصار كاظم غالب الشبلي

الكلية : كلية التربية للعلوم الصرفة

الاختصاص : علوم الحياة علوم الحياة/علم الحيوان

سنة نشر البحث : 2016

تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث

هدفت الدراسة الحالية الى التقصي عن وجود جين Paraoxonase (PON) ودراسة بعض الجوانب الفسيولوجية المتعلقة به لدى بعض مرضى تصلب الشرايين في محافظة كربلاء .

اجريت الدراسة للمرضى ومجموعة السيطرة بين شباط  2015 –كانون الثاني  2016في وحدة العناية المركزة /مستشفى الزهراء التعليمي في محافظة كربلاء ومختبر التحليلات المرضية لمستشفى الحسين التعليمي. شملت الدراسة 150 مريض منهم (75) مريض كانوا مصابين بأحتشاء العضلة القلبية (57 ذكر و18 أنثى ) و(75) مريض مصاب بالذبحة الصدرية (50 ذكر و25 أنثى) وبعمريتراوح بين (31-71 سنة),بينما اشتملت الدراسة على 50شخصا من الأصحاء والتي تضمن(35 ذكور و15 أنثى) وتضمنت الدراسة محوريين رئيسين:

1-الدراسة الفسيولوجية تم قياس تركيز انزيم الباروأوكسينيزPON1 , ومستوى فعالية إنزيمات الكبد Aspartate transaminase (AST) ، Alanine transaminase (ALT)، وقياس مرتسم الدهون : تركيز الكوليسترول الكلي في الدم (TC )Total  cholesterol والكليسيريدات الثلاثية  Trigycerides والبروتينات الدهنية عالية الكثافة للكوليسترول HDL-C)) high-density lipoprotein cholesterol والبروتينات الدهنية واطئة الكثافة للكوليسترول LDL-C))low-density lipoprotein cholesterol والبروتينات الدهنية واطئة الكثافة جداً للكوليسترول (VLDL-C) Very low density   lipoprotein.

أظهرت نتائج هذه الدراسة لمرضى أحتشاء العضلة القلبية والذبحة الصدرية للذكور والاناث والمرضى المصابين بداء السكري والمرضى المدخنين أنخفاض معنوي (P<0.05)في مستوى أنزيم Paraoxonase (PON1)  مقارنة مع مجموعة السيطرة,كما بينت الدراسة الحالية أرتفاع معنوي في مستويات Alanine transaminase (ALT) و (AST)  Aspartate transaminase و الكوليسترول الكلي في الدم (TC )Total  cholesterol والكليسيريدات الثلاثية  Trigycerides والبروتينات الدهنية واطئة الكثافة للكوليسترول LDL-C))low-density lipoprotein cholesterol والبروتينات الدهنية واطئة الكثافة جداً للكوليسترول (VLDL-C) Very low density lipoprotein لمرضى أحتشاء العضلة القلبية والذبحة الصدرية لكلا الذكور والاناث .

وبينت الدراسة الحالية أرتفاع معنوي (P<0.05) لمستويات)   (AST Aspartate transaminase و الكوليسترول الكلي في الدم (TC ) Total  cholesterol والبروتينات الدهنية واطئة الكثافة للكوليسترول LDL-C))low-density lipoprotein cholesterol لمرضى أحتشاء العضلة القلبية والذبحة الصدرية للمرضى المصابين بالضغط ,بينما بينت النتائج أرتفاع معنوي في مستويات (AST)  Aspartate transaminase و الكليسيريدات الثلاثية  Trigycerides والبروتينات الدهنية واطئة الكثافة جداً للكوليسترول (VLDL-C) Very low density lipoprotein في المرضى المدخنين و المرضى المصابين بداء السكري .وأظهرت نتائج الدراسة الحالية عدم وجود فروق معنوية في مستويات TG , TC و VLDL-C لدى المرضى في الفئات العمرية من (41-71 سنة). بينما بينت النتائج وجود فروق معنوية (P<0.05) في مستوى والبروتينات الدهنية واطئة الكثافة للكوليسترول LDL-C))low-density lipoprotein في الفئات العمرية وأكبر مستوى في الفئة العمرية (31-40) سنة.

وأظهرت نتائج الدراسة الحالية أنخفاض معنوي (P<0.05) في مستوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة للكوليسترول HDL-C)) high-density lipoprotein cholesterol لمرضى أحتشاء العضلة القلبية والذبحة الصدرية في مجموعة الذكور ومجموعة الاناث والمرضى المدخنين , وأعلى أنخفاض في مستوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة للكوليسترول HDL-C)) high-density lipoprotein cholesterol في الفئة العمرية الرابعة.

2-الدراسة البايلوجية الجزيئية :

في هذه الدراسة أستخدمت تقنية تفاعل أنزيم البلمرة المتسلسل (PCR) Polymerase chain reaction لتحديد الجين الطافر في مرضى تصلب الشرايين وهما جين ((PON1 و(PON2 ).أوضحت الدراسة الحالية  لجين PON1  الطافرناتج (bp 99 ) بنسبة (45.33) لمرضى أحتشاء العضلة القلبية وبنسبة (37.33) لمرضى الذبحة الصدرية بينما جين PON1 الطافرناتج (bp 171) بنسبة (53.33) لمرضى أحتشاء العضلة القلبية وبنسبة (41.33) لمرضى الذبحة الصدرية أعلى  نسبة من ظهور جين PON2الطافربنسبة (29.33) لمرضى أحتشاء العضلة القلبية وبنسبة (20) لمرضى الذبحة الصدرية.

بينت النتائج وجود علاقة للتاريخ العائلي لدى المرضى وأرتفاع خطورة الاصابة بالمرض ووجود الجين PON1   الطافر وPON 2 .

كما أظهرت الدراسة الحالية وجود تأثير للتدخين في وجود الجين الطافر PON1 و PON2 في زيادة خطورة الاصابة باحتشاء العضلة القلبية والذبحة الصدرية .

وبينت النتائج أن نسبة وجود الجين الطافر PON1 و PON2 بنسبة أعلى في المرضى المصابين بضغط الدم وبداء السكري مقارنة بالمرضى غير المصابين .

 

Molecular study for PON1 and PON2 gene and relationship with some physiological parameters in Myocardial Infarction and Un Stable angina Patients in Karbala Provinee

The presented study aimed to investigate and  study paraoxonase (PON) gene  and some physiological parameter related with Artherosclerosis Patients in Karbala provience.

This study was a case-control study conducted from AL-Zahraa Teaching Hospital from February 2015 to January 2016. The study was carried out at the coronary care unit / in Kerbala province/Iraq and Pathological laboratory analyzes of AL-Hussein hospital Teaching by taking 150 patients consist of (75) Myocardium infarction patients (57 male and 18 female) and (75) Angnia Pectoris patients  with an average age (31-71 year),.Also, the study included 50 apparently healthy people who were (35 male and 15 female).The study consist of two atis:

1-Physiological study

measurement paraoxinase (PON1), Aspartate Transaminase (AST), Alanine Transaminase (ALT), enzyme concentration ,also measurement of  Total Cholesterol (TC) concentration in the blood and Triglycerides (TG) and the concentration of the High Density Lipoproteins for cholestrol (HDL-C) and Low Density Lipoproteins for cholestrol  (LDL-C) and Very Low Density Lipoproteins for cholestrol  (VLDL-C), the study showed significant decrease P <0.05 in PON1concentration in both patients(Myocardium infarction and Angnia Pectoris) for both male and female ,diabeties and smokers . The present  study showed significant increase P <0.05 in ALT, AST,TC ,TG ,HDL-C ,VLDL-C for Myocardium infarction and Angnia Pectoris patients  both males and females,also study showed significant increase in AST, TC , LDL-C for patient with high blood pressure while there is significant increase in  AST,TG,VLDL-C in smokers and diabeties patients.the present study showed non-significant increase in TG ,TC ,VLDL-C in patients age range from (41-61)years while there is asignificant increase (P <0.05) in LDL-C  level in age (31-40)years.

2-Molecular biological study:

In the study used polymerase chain reaction (PCR) to identification mutants gene in Artherosclorosis patients its: PON1,PON2 (paraoxonase).The present study identified PON1 gene (99bp) ratio (45.33) in Myocardium infarction patients and (37.33) in Angnia Pectoris patients. While the ratio of PON1(171bp)  gene(53.33) in Myocardium infarction patients and (41.33) in Angnia Pectoris patients. the study showed that ratio of PON2 gene  occrance decrease in for all patients (29.33),(20) for Myocardium infarction and Angnia Pectoris patients.The present study showed positive relation ship between family history for both genes occure also showed effect of smoking ,high blood pressure  and diabetes on occure of PON1 ,PON2 genes in all patients.