اسم الباحث : تبارك حمزة محمود الشمري
اسم المشرف : أ.م.د عفاف خيري إسماعيل النصراوي أ.د عبير ظاهر ناجي الحسناوي
الكلمات المفتاحية :
الكلية : كلية العلوم
الاختصاص : علوم الحياة
سنة نشر البحث : 2026
تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث
الخلاصة
تهدف هذه الدراسة إلى معرفة تأثير الإنترلوكينات الحديثة IL-32,IL38andIL-39) ) وبعض المعايير الفسيولوجية في مرض الصدفية، وهو مرض التهابي مزمن يتميز بآلية إمراضية خاصة لم تُفهم بشكل كامل حتى الوقت الحاضر. وعلى الرغم من أن الصدفية تُعد مرضًا متعدد العوامل ومرتبطة بمسارات مرضية معقدة، إلا أن العامل الوراثي ما يزال يؤدي دورًا رئيسيًا في التسبب بالمرض
تم جمع عينات دم من 96 مريض مصاب بالصدفية من مستشفى الإمام الحسن المجتبى التعليمي في محافظة كربلاء – العراق، خلال شهر تشرين الاول عام 2024 الى شهر آذار عام 2025 ، بالإضافة إلى 50 شخصًا من الأصحاء الظاهريين كمجموعة مقارنة. تم اجراء قسم من التحليلات في مختبر مستشفى الامام الحسن المجتبى والقسم الاخر تم في مختبر خاص (مختبر الوتين) . تم استخدام عينات المصل لتحليل مستويات السيتوكينات IL-32، IL-38، وIL-39، وكذلك للكشف عن الأجسام المضادة المرتبطة بالصدفية، بالإضافة إلى تحليل الطفرات الجينية لإنترلوكين IL-38 باستخدام تقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل في الزمن الحقيقي (AS-PCR).
شملت معايير الدم كريات الدم الحمراء، وكريات الدم البيضاء، والهيموغلوبين، والصفائح الدموية، والألبومين. أظهرت نتائج التحليل الإحصائي انخفاضًا ملحوظًا في كريات الدم الحمراء، والهيموغلوبين، والألبومين لدى مرضى الصدفية مقارنةً بمجموعة السيطرة، بينما كانت كريات الدم البيضاء أعلى بكثير لدى المرضى مقارنةً بمجموعة السيطرة. شملت اختبارات وظائف الكلى اليوريا والكرياتينين. كانت مستويات اليوريا والكرياتينين أعلى بكثير لدى المرضى مقارنةً بمجموعة السيطرة. جميع الاختلافات كانت ذات دلالة إحصائية عالية عند قيمة p=0.000.
تتراوح اعمار المرضى والاصحاء بين (20-60سنة) وكانت نسبة الرجال (45%) ونسبة الاناث (55%). وأظهرت نتائج الدراسة أن الجنس له دور كبير في التأثير على تطور الصدفية، كما أن وجود تاريخ عائلي للإصابة بالمرض يزيد من احتمال الإصابة بالصدفية بنحو الضعف (1.8446 مرة)، وكذلك الحال بالنسبة للتدخين (1.9744 مرة). ظهرت النتائج أن غالبية المرضى كانوا يعانون من السمنة بنسبة (78.13%) مع فروقات معنوية عالية (p=0.0001)، في حين كانت أعلى نسبة من أفراد مجموعة السيطرة ضمن فئة الوزن الطبيعي بنسبة (48%) مع فروقات معنوية (p=0.0001). وعند المقارنة بين المجموعتين، كانت نسبة الأفراد ذوي الوزن الطبيعي أعلى معنويًا في مجموعة السيطرة (48%) مقارنةً بالمرضى (8.3%)، في حين كانت نسبة المرضى المصابين بالسمنة (78.1%) أعلى معنويًا مقارنةً بمجموعة السيطرة (38%). أظهرت النتائج أيضًا وجود ثلاثة أنواع من الصدفية بين المرضى: الصدفية اللويحية، والقطروية، وصفات الأظافر. وكانت الصدفية اللويحية هي الأكثر شيوعًا، أذ بلغت نسبتها 69% من المرضى. كما وُجدت علاقة بين نوع الصدفية ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، أذ كانت الصدفية اللويحية والقطروية أكثر شيوعًا بين المرضى الذين يعانون من السمنة، بنسبة 87.9% و66.7% على التوالي.
أظهرت نتائج الدراسة أيضًا ارتفاعًا ملحوظًا في جميع المعلمات المناعية، بما في ذلك IL-32 وIL-38 وIL-39، لدى مرضى الصدفية مقارنة بالأصحاء، مما يؤكد أهمية العوامل الوراثية في تطور المرض. وكشفت النتائج وجود علاقة بين الجنس وجين IL-38، وكذلك بين نوع الصدفية وجين IL-38. كما تبين أن هناك علاقة بين الطفرات الجينية للـ IL-38 وقابلية الإصابة بالصدفية، أذ أظهرت تكرارات الأنماط الجينية اختلافات واضحة بين المرضى والأصحاء. فقد وُجد أن النمط الجيني CC ظهر في 27.5% من المرضى، والنمط AA في 47.5%، والنمط CA في 25%، بينما كان النمط CC أعلى بكثير لدى مجموعة الأصحاء بنسبة 52.5%، والنمط AA في 27.5%، وCA في 20%.
تسلّط هذه النتائج الضوء على اختلاف كبير في القيمة التشخيصية للإنترلوكينات الثلاثة. وقد تبين أن IL-39 هو الأفضل من حيث القدرة التشخيصية، مما يجعله مؤشرًا حيويًا واعدًا. أما IL-32 فكان ذا قدرة تشخيصية متوسطة مع حساسية عالية وخصوصية أقل. بينما أظهر IL-38 قدرة تشخيصية ضعيفة، مما يقلل من فائدته في تشخيص الصدفية رغم أهميته الإحصائية.
تشير نتائج هذه الدراسة إلى أن ارتفاع مستويات IL-32 وIL-39 في المصل، بالإضافة إلى وجود تعدد أشكال جين (IL-38 (rs 6743376، قد يرتبط بزيادة احتمالية الإصابة بالصدفية. قد يُمثل IL-39 مؤشرًا حيويًا محتملًا لتشخيص مرضى الصدفية. علاوة على ذلك، قد يُمثل النمط الجيني AA والأليل A لتعدد أشكال جين IL-38 عوامل خطر محتملة للإصابة بالصدفية.
Association of Some Immunological and Physiological Parameters with gene Polymorphism In Psoriasis Disease
Summary
The study aimed to know the impact of these new Interleukins (IL-32,IL-38 and IL-39 ) and some hematological parameters on psoriasis, a chronic inflammatory disease with a special pathogenic manner that is not understood yet. Although it is a correlated multifactorial disease in complex pathway, the genetic factor remains to plays a major role in the psoriasis causative.
Blood samples were collected from 96 psoriasis patients from Hospital in Karbala Governorate (Imam Al-Hassan Al-Mujtaba Teaching), Iraq, during the period in October 2024 to March in 2025, as well as 50 healthy control group . Some of the laboratory tests were carried out at Imam Al-Hassan Al-Mujtaba Hospital Laboratory, while the rest were completed at Al-Wateen Private Laboratory. Serum samples were used to detect the cytokines Interleukins 32, 38, and 39 by ELISA test. Moreover, detect the IL-38-gene polymorphism by molecular technician Allele-specific:Polymerase Chain Reaction (AS-PCR).
Hematological parameters included Red blood cell , White blood cell, Hemoglobin, Platelets, and Albumin. The results of statistical analysis showed that RBC, Hb, and albumin were significantly lower in psoriasis patients compared to controls, while white blood cell was significantly higher in patients compared to health . Renal function tests included urea and creatinine. Urea and creatinine levels were significantly higher in patients compared to health. All differences were highly significant at p=0.000.
The age group of the patients and health ranged from (20-60) years. The percentage of males was 45% and the percentage of females was 55%.The study results showed that sex (females 57.3%) has a major role in influencing the psoriasis progressing. Furthermore, a family history may increase the likelihood of developing psoriasis by approximately twofold (1.8446), while smoking also increases the likelihood of developing psoriasis by approximately twofold (1.9744). The majority of patients were obese at rate of 78.13% with significant (p=0.0001) differences; whereas, the highest percentage of healthy individuals was in normal weight group at 48%, with significant (p=0.0001) differences. In term of between groups comparison, the highly significant percentage (48%) of control individuals at (p=0.0001) compared to patients (8.3%), while the percentage of obese patients (78.1%) was significantly (p=0.0001) higher than that of health (38%). The distribution of psoriasis types among the study patients revealed that three types were diagnosed: plaque, Guttate, and nail psoriasis. Plaque psoriasis was the most common, accounting for 69% of the study patients.
A relationship was also found between psoriasis types and body mass index (BMI). Plaque and Guttate psoriasis were the most prevalent among obese patients, with prevalence rates reaching 87.9% and 66.7%, respectively. The statistical analysis results showed that RBC, Hb, and albumin were significantly lower in psoriasis patients compared to health , while WBC was the highest with statistical significance in patients compared to health.. The study results show that immune parameters, including IL-32 and IL-39, As for IL- 38, it is high in health. The results confirm the importance of genetic factors in the pathogenesis of psoriasis. They also reveal a relationship between sex and the IL-38 gene, and between psoriasis types and the IL-38 gene. This study also reveals the relationship between IL-38 gene polymorphisms and psoriasis susceptibility. The frequency of IL-38 genotypes showed significant differences between psoriasis patients and health. In the patient group, the CC genotype was found in 27.5% of patients, the AA genotype in 47.5%, and the CA genotype in 25%. In contrast, the CC genotype was the highest significant in control group, reaching 52.5%, the AA genotype in 27.5%, and the CA genotype in 20%. The current findings highlight significant differences in the diagnostic utility of the three interleukins. IL-39 stands out as the most promising biomarker due to its optimal diagnostic potential, while IL-32 shows intermediate potential with high sensitivity and lower specificity. IL-38, on the other hand, shows poor diagnostic potential, limiting its use in the diagnosis of psoriasis despite its statistical significance.
The results of the present study suggest that elevated IL-32 and IL-39 serum levels, along with the presence of the IL-38 (rs 6743376) gene polymorphism, may be associated with increased susceptibility to psoriasis. IL-39 may serve as potential biomarker for diagnosis of psoriasis patients. Moreover, the AA genotype and A allele of the IL-38 gene polymorphism may act as possibility risk factors for psoriasis.


