لمحة عن الحساسية للمضادات الفطرية لانواع المبيضات المعزولة من داء المبيضات المهبلية

رسالة ماجستير

اسم الباحث : زهراء فيصل نعمة

اسم المشرف : علي عبدالحسين صادق

الكلمات المفتاحية :

الكلية : كلية الطب

الاختصاص : الاحياء المجهرية الطبية

سنة نشر البحث : 2021

تحميل الملف : اضغط هنا لتحميل البحث

الخلاصة

يعد مرض المبيضات المهبلية من اكثر الاصابات المولدة للمشاكل عند النساء بعمر الانجاب, اذ تتسبب بواسطة العديد من انواع الكانديدا مع الاختلاف في درجة الاصابة اعتمادا” على مستوى النوع. ان المقاومة للادوية المضادة للفطريات اصبحت تشكل تحديا” عند معالجات المبيضات المهبلية بسبب زيادة معدل انواع الكانديدا المقاومة.

صممت دراسة عرضية لتقييم حساسية الكانديدا المعزولة من المبيضات المهبلية خلال الفترة من شهر كانون الاول 2020 لغاية شباط 2021, اذ قسم المريضات الى 50 مريضة حامل و 50 مريضة غير حامل, وعزلت الكانديدا بواسطة مسحات المهبل ثم شخصت, كما حددت حساسية الفطريات المعزولة تجاه خمسة مضادات فطرية شملت الاتراكونازول, كاسبوفنجين, ايكونازول, مايكونوزول والنستاتين بواسطة طريقة الانتشار من الاقراص.

وجد بان المبيضات المهبلية شائعة عند المريضات ضمن مجموعة العمر 20-30 سنة (24% حامل و 27% غير حامل), وكان معظم المريضات لديهم اعداد انجاب عالية (1-3 انجاب, 44% لكل مجموعة) وبدون فرق معنوي بين المجموعتين, بينما غير المنجبات وجدت عند 4 فقط من المريضات (4%), وكان جميع المريضات من الاعمار الكبيرة لديهم اعداد قليلة من الانجاب. ان اعداد الاطفال الذين ضمن معدل صفر الى 2 طفل (45%) كانوا باعداد كبيرة ضمن المريضات وبدون فرق معنوي بين المجموعتين, بالاضافة الى ذلك فان معظم المريضات في هذه الدراسة كان لديهم 2-3 تكرار لمرض المبيضات المهبلية (55%), بينما عودة الاصابة بالمبيضات المهبلية شخص عند اعداد اقل (17%).

ان المعدل الكلي لعزلات انواع الكانديدا كان 50 عزلة توزعت بين 26 عزلة من الحوامل (خاصة عند عمر 31-40 سنة) و24 عزلة من المريضات غير الحوامل (خاصة بعمر 20-30 سنة), وتتضمن خمسة انواع هي: C. albicans, C. glabrata, C. ciferrii, C. krusei وC. utilis. معظم كثافة الكانديدا كان كثيف النمو (اكثر من 360 وحدة تكوين المستعمرة) بين جميع المريضات (44%), وخاصة عند المريضات غير الحوامل (24%), ولكن بدون فرق معنوي عن الموجود عند المريضات الحوامل.

ان جميع العزلات من مجموعتي المريضات اظهروا حساسية للايكونازول وللتراكيز الواطئه من النستاتين 4 و 8 مايكروغرام/مل, والمقاومة الى مضادات الفطريات كانت اكثر تكرارا” تجاه الاتراكونزول , وخاصة من قبل C. glabrata, وايضا المقاومة الى المايكونزول كانت عند اثنين من عزلات C. albicans من المريضات الحوامل وواحدة من المريضات غير الحوامل.

Antifungal susceptibility profile of Candida spp. isolated from vulvovaginal candidiasis

Abstract

First, and above all, I praise God, the Almighty, for providing me this opportunity and granting me the capability to proceed to this stage.
I cannot express enough thanks to my supervisor, Prof. Dr. Ali Abdul Hussein AL-Janabi for the continuous support, patience, motivation, and immense knowledge. His invaluable guidance helped me in all the time of my research and writing of this thesis. He has taught me the methodology to carry out the research and to present the research works as clearly as possible. I am extremely grateful for what he has offered me.It was a great privilege and honor to work and study under his guidance.
Then, I would like to express my deep and sincere gratitude to Dr. Eqbal Abu Al-hab, Dr. Hameedah Hadi and nurse Sara Ibrahim for their cooperation and help me to collect the samples.
Great thanks to the head and staff of Microbiology department of the college of Medicine, University of Kerbala for their supporting.
I am extremely grateful to my parents for their love, prayers, and sacrifices, I ask God to give them long age.
Also, I express my thanks to my brothers, sister and friends for their encouragement.
Beautiful expressions of thanks are to whom optimism sown in my path and everyone who helped me throughout this study.