الآثار الجانبية للسيسبلاتين عند استخدامه كعلاج للأمراض السرطانية

أ.م.د هيام عبد الرضا العواد
م.م. علي نصير زبيدي
كلية التربية للعلوم الصرفة – قسم علوم الحياة
السيسبلاتين أو سيس – ثنائي كلوروبلاتين الثنائي – II – (CDDP) (Awad et al., 2020)، وهو علاج كيميائي معتمد على البلاتين يستخدم لعلاج الامراض الخبيثة المرتبطة بعدة انواع من السرطان في العديد من الانسجة (Nasiri et al., 2020)، مثل سرطان المثانة Bladder cancer، وسرطان المبيض Ovarian cancer، وسرطان الرئة Lung cancer، وسرطان الخصية Testicular cancer، وسرطان المريء Esophageal cancer، وسرطان عنق الرحم Cervical cancer، وسرطان الثدي Breast cancer، والذي يعطى غالباً عن طريق الحقن الوريدي Intravenous injection (Aldossary, 2019)، للسيسبلاتين اثار جانبية متعددة تختلف شدتها بين المرضى المصابين بالسرطان اعتماداً على الجرعة ومدة الاعطاء، ولذلك هنالك بعض الإجراءات الطبية التي تتضمن الترطيب وإعطاء بعض العناصر المعدنية للمرضى المعالجين بالسيسبلاتين التي يمكن ان تقلل من هذه التأثيرات (Singh et al., 2018)، ومن الاثار الجانبية للسيسبلاتين التي اشيرَ اليها اثناء استخدامه لعلاج مرضى السرطان هي ظهور بعض الاعراض مثل التقيؤ وفقدان حاسة التذوق والجفاف العام، بالإضافة الى حدوث تغيرات مرضية تتمثل بالسمية الكلوية nephrotoxicity، والسمية الكبدية hepatotoxicity، وتلف خلايا الدم والتهابات كثيرة متكررة (Zheng et al., 2017)، كما يمكن ان يؤثر على مختلف الأنشطة في الجسم مثل الاضطرابات الحاصلة في عملية التمثيل الغذائي للجهاز الهضمي وانقباض العضلات الناتج عن العديد من الإصابات التي قد تستمر لمدة أسبوع بعد اخذ العلاج (Ma et al., 2017)، كما ان السيسبلاتين يمكن ان يسبب ضعف في الجهاز العصبي المحيطي PNS ويؤثر على صحة العيون والاسنان والغدد التناسلية (Kadioglu et al., 2015)، ويؤدي استخدامه ايضاً الى اثار ضارة للمريض بما في ذلك نقص المغنيسيوم hypomagnesemia، وتثبيط عمل الجهاز المناعي Immunosuppression، والتهاب الاذن Otitis، واعتلال الاعصاب Neuropathies (Katabalo et al., 2018)، إضافة الى ذلك، فأن بعض المرضى يطورون مقاومة لعلاج السيسبلاتين وذلك بسبب تطور بعض الجينات او البروتينات المقاومة للأدوية المتعددة (MDR) (Cheng et al., 2018)، وان هذه المقاومة للأدوية تشكل عقبة كبيرة امام علاج السرطان، وبالتالي فأن إعطاء السيسبلاتين مع منتجات طبيعية ممكن ان يقلل الاثار الجانبية له ويعطي الية عمل مختلفة كنهج محتمل لمنع تطور السرطان، بالإضافة الى تحسين كفاءة العلاج الكيميائي (Awad et al., 2020).
المصادر: –
Awad, M. G., Ali, R. A., El-Monem, A., Dalia, D., and El-Magd, M. A. (2020). Graviola leaves extract enhances the anticancer effect of cisplatin on various cancer cell lines. Molecular & Cellular Toxicology, 16(4), 385-399.
Nasiri, M., Farhangi, H., Badiee, Z., Ghasemi, A., Golsorkhi, M., Ravanshad, Y., and Azarfar, A. (2020). The effect of vitamin E on cisplatin induced nephrotoxicity: a clinical trial study. Int J Pediatr, 8(1), 10767-773. ‏
Aldossary, S. A. (2019). Review on pharmacology of cisplatin: clinical use, toxicity and mechanism of resistance of cisplatin. Biomedical and Pharmacology Journal, 12(1), 7-15. ‏
Singh, L., Aldosary, S., Saeedan, A. S., Ansari, M. N., and Kaithwas, G. (2018). Prolyl hydroxylase 2: a promising target to inhibit hypoxia-induced cellular metabolism in cancer cells. Drug discovery today, 23(11), 1873-1882. ‏
Zheng, X., Zhu, Y., Zhao, Y., Feng, S., and Zheng, C. (2017). Taxanes in combination with platinum derivatives for the treatment of ovarian cancer during pregnancy: a literature review. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 55(9), 753. ‏
Ma, X. J., Wang, Y. S., Gu, W. P., and Zhao, X. (2017). The role and possible molecular mechanism of valproic acid in the growth of MCF-7 breast cancer cells. Croatian Medical Journal, 58(5), 349-357. ‏
Kadioglu, T., Uzunlulu, M., Oguz, A., Ggonenli, G., Isbilen, B., and Isman, F. (2015). Urinary kidney injury molecule-1 levels as a marker of early kidney injury in hypertensive patients. Minerva Urologica e Nefrologica= The Italian Journal of Urology and Nephrology, 68(5), 456-461. ‏
Katabalo, D. M., Matinde, R., Mwita, S., Marwa, K., and Masalu, N. (2018). Awareness of chemotherapy side effects and attitude towards chemotherapy use among cancer patients attending oncology clinic at Bugando Medical Centre, in Mwanza, Northern Tanzania. Journal of Drug Delivery and Therapeutics, 8(5), 448-454.
Cheng, Q., Liao, M., Hu, H., Li, H., and Wu, L. (2018). Asiatic acid (AA) sensitizes multidrug-resistant human lung adenocarcinoma A549/DDP cells to cisplatin (DDP) via downregulation of P-glycoprotein (MDR1) and its targets. Cellular Physiology and Biochemistry, 47(1), 279-292.